71、女性，28歲，來(lái)院查體，既往有反復(fù)扁桃體發(fā)炎史，查體：T36.2℃，P78次/分，R16次/分，BP120/70mmHg。雙側(cè)扁桃體二度腫大，雙肺(-)，心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線上，心律整，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，左側(cè)臥位時(shí)雜音更明顯，該患者聽診還可能出現(xiàn)的體征是

【A】心尖部第一心音減弱

【B】心尖部第一心音增強(qiáng)

【C】心底部第二心音減弱

【D】心底部第二心音逆分裂

【答案】B

72、女，28歲，既往有反復(fù)扁桃炎病史，查體，T36.2℃血壓120/70mmHg,R16,P78次/分，心律整齊，雙側(cè)扁桃體二度腫大，雙肺(-)，心尖搏動(dòng)在左側(cè)第五肋間鎖骨中線上午，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，左側(cè)臥位雜音明顯?，F(xiàn)患者突然心悸，查體P85次/分，血壓110/70mmHg,心率102次/分，心律不整，現(xiàn)在患者雜音可能的改變

【A】無(wú)改變

【B】舒張?jiān)缙谠鰪?qiáng)

【C】舒張晚期減弱

【D】舒張?jiān)缙跍p弱

【答案】C

73、男，68歲，咳嗽咳痰10年，活動(dòng)后喘息2年，上3層樓即感氣短需要停下來(lái)休息，近1年來(lái)無(wú)急性發(fā)作史。吸煙48年，每日一包。查體：桶狀胸，叩診過(guò)清音，呼氣期延長(zhǎng)。X線可見雙肺野透亮度增加。肺功能檢查：FEV1/FVC為61%，F(xiàn)EV1pred 52%。該病人最可能的診斷是

【A】慢性阻塞性肺疾病

【B】支氣管擴(kuò)張癥

【C】支氣管哮喘

【D】間質(zhì)性肺疾病

【答案】A

74、男，68歲，咳嗽咳痰10年，活動(dòng)后喘息2年，上3層樓即感氣短需要停下來(lái)休息，近1年來(lái)無(wú)急性發(fā)作史。吸煙48年，每日一包。查體：桶狀胸，叩診過(guò)清音，呼氣期延長(zhǎng)。X線可見雙肺野透亮度增加。肺功能檢查：FEV1/FVC為61%，F(xiàn)EV1pred 52%。該患者肺功能異常是：

【A】限制性通氣功能障礙

【B】阻塞性通氣功能障礙 輕度

【C】阻塞性通氣功能障礙 中度

【D】阻塞性通氣功能障礙 重度

【答案】C

75、男，68歲，咳嗽咳痰10年，活動(dòng)后喘息2年，上3層樓即感氣短需要停下來(lái)休息，近1年來(lái)無(wú)急性發(fā)作史。吸煙48年，每日一包。查體：桶狀胸，叩診過(guò)清音，呼氣期延長(zhǎng)。X線可見雙肺野透亮度增加。肺功能檢查：FEV1/FVC為61%，F(xiàn)EV1pred 52%。該患者的治療手段是

【A】應(yīng)用LAMA

【B】出現(xiàn)感染時(shí)應(yīng)用抗生素

【C】應(yīng)用LAMA+ICS

【D】應(yīng)用N乙酰半胱氨酸

【答案】A

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