46、男性，35，高熱，寒戰(zhàn)5天，伴胸痛，咳膿性痰帶少量血絲。查體:雙肺散在濕啰音。胸片檢查顯示雙肺多發(fā)實(shí)變陰影伴部分空洞病變形成。血化驗(yàn):WBC 23×10?9/L N 91%，該患者最可能的診斷是

【A】肺炎支原體肺炎

【B】軍團(tuán)菌肺炎

【C】肺炎鏈球菌肺炎

【D】金黃色葡萄球菌肺炎

【答案】D

47、男性，60歲。左胸部壓榨性疼痛伴大汗3小時(shí)，自含速效救心丸無(wú)效，急送入院。查體：P85次/分，BP80/50mmHg，四肢皮膚發(fā)涼，雙肺未聞及啰音，心律不整，S1低鈍。心電圖示：竇性心律，偶有房性早博，I，aVL，V2~V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，T波倒置。該患者急救措施恰當(dāng)?shù)氖牵?/p>

【A】積極靜脈擴(kuò)充容量

【B】靜脈滴注利多卡因

【C】靜脈滴注硝酸甘油

【D】放置主動(dòng)脈球囊反搏裝置

【答案】D

48、男性，72歲?；加懈哐獕?0年，糖尿病15年。近2年活動(dòng)能力明顯下降，上2層樓即感氣喘。查體:雙肺底可聞及濕啰音，心率78次/分，下肢無(wú)水腫。BbA1c為7.8%，NT-proBNP 865pg，eGFR 48ml/min?1.75m?2 .該患者血壓控制的目標(biāo)值為

【A】150/90mmHg

【B】140/90mmHg

【C】130/90mmHg

【D】130/80mmHg

【答案】D

49、在慢性心臟瓣膜病中，最容易引起心房顫動(dòng)的瓣膜損害是

【A】二尖瓣關(guān)閉不全

【B】二尖瓣狹窄

【C】主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

【D】主動(dòng)脈瓣狹窄

【答案】B

50、胃食管反流病的食管外癥狀是

【A】胸痛

【B】咳嗽

【C】吞咽困難

【D】燒心

【答案】B

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