2019年西醫(yī)綜合考研考題（考生回憶版）X型題(一)。參加西醫(yī)綜合考研的小伙伴們，為了讓大家更好的檢驗(yàn)自己的備考成果，昭昭醫(yī)考小編特意為大家總結(jié)出了幾種類型的模擬試題，那么下面介紹一下2019年西醫(yī)綜合考研考題（考生回憶版）X型題(一)。>>>>2019年西醫(yī)綜合考研考題（考生回憶版）匯總

X型題：

136.需要胞質(zhì)內(nèi)第二信使介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的受體有

A.離子通道型受體

B.G蛋白偶聯(lián)受體

C.核受體

D.鳥氨酸環(huán)化酶受體

【正確答案】BD

【答案解析】①第二信使是指激素、神經(jīng)遞質(zhì)、細(xì)胞因子等細(xì)胞外信使分子作用于膜受體后產(chǎn)生的細(xì)胞內(nèi)信使分子。G蛋白耦聯(lián)受體是最經(jīng)典的第二信使介導(dǎo)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的受體，G蛋白耦聯(lián)受體-G蛋白-AC-cAMP-PKA通路的第二信使分子為cAMP。G蛋白耦聯(lián)受體-G蛋白-PLC-IP?-Ca2+和DG-PKC通路的第二信使分子為IP?和DG(B對)。②鳥苷酸環(huán)化酶受體(D對)介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)中也有第二信使分子的參與：鳥苷酸環(huán)化酶(GC)催化GTP生成第二信使cGMP。③離子通道型受體是一類兼具通道和受體功能的膜蛋白，離子通道型受體與配體結(jié)合之后，離子通道開放，無需第二信使參與(A錯)。④由于胞質(zhì)受體與配體結(jié)合后也要轉(zhuǎn)入核內(nèi)發(fā)揮作用，通常把細(xì)胞內(nèi)的受體統(tǒng)稱為核受體。能與核受體結(jié)合的配體主要是直接進(jìn)入胞內(nèi)的胞外信使分子，如類固醇激素，無需第二信使參與。

137.一般情況下，小劑量靜脈注射腎上腺素時可出現(xiàn)的心血管效應(yīng)有

A.腎血管舒張

B.心率加快

C.收縮力增加

D.骨骼肌血管舒張

【正確答案】BCD

【答案解析】①腎上腺素可與α和β(包括β?和β?)兩類受體結(jié)合。②在心臟，腎上腺素與β?受體結(jié)合后，可使心率加快(B對)、心肌收縮能力增強(qiáng)(C對)，產(chǎn)生正性變力和正性變時作用。③在血管，腎上腺素的作用取決于血管平滑肌上α和β?受體的分布情況：在皮膚、腎(A錯)和胃腸道血管平滑肌上α受體在數(shù)量上占優(yōu)勢，腎上腺素能使這些器官的血管收縮。④在骨骼肌(D對)和肝的血管上β?受體占優(yōu)勢(也分布有α受體)，小劑量的腎上腺素常以興奮β?受體的效應(yīng)為主，引起血管舒張，而大劑量時則因α受體也興奮，故引起血管收縮。

138.在肺泡液-氣界面存在適當(dāng)?shù)姆伪砻婊钚晕镔|(zhì)，其生理意義是

A.防止肺水腫的發(fā)生

B.防止肺氣腫的發(fā)生

C.使吸氣變得較省力

D.穩(wěn)定肺泡內(nèi)壓力和容積

【正確答案】ACD

【答案解析】肺表面活性物質(zhì)其作用是降低肺泡-氣界面的表面張力而使肺泡的回縮力減小，具有重要的生理意義：①減小吸氣阻力，減少吸氣做功(C對)。②維持不同大小肺泡的穩(wěn)定性(D對)。因?yàn)榉伪砻婊钚晕镔|(zhì)的密度可隨肺泡半徑的變小而增大，也可隨肺泡半徑的增大而減小所以，在肺泡縮小(或呼氣)時，肺泡內(nèi)表面的表面活性物質(zhì)的密度增大，降低表面張力的作用加強(qiáng)，肺泡表面張力減小，因而可防止肺泡萎陷;而在吸氣肺泡擴(kuò)大時，表面活性物質(zhì)的密度減小，肺泡表面張力增加，因而可防止肺泡過度膨脹。③防止肺水腫(A對)。由于肺表面活性物質(zhì)可降低肺泡表面張力，減小肺泡回縮力，減弱表面張力對肺毛細(xì)血管血漿和肺組織間液的抽吸作用，阻止液體滲入肺泡，從而防止肺水腫的發(fā)生”。

139.下列有關(guān)胃腸激素的敘述，正確的是

A.可調(diào)節(jié)消化功能活動

B.可促進(jìn)消化道黏膜生長

C.分泌細(xì)胞分布于胃、腸、胰

D.有內(nèi)分泌和旁分泌等多種分泌方式

【正確答案】ABCD

【答案解析】①胃腸激素的分泌細(xì)胞分布于胃、腸、胰(C對)。②主要作用：1.調(diào)節(jié)消化腺分泌和消化道運(yùn)動(A對)，如促胃液素能促進(jìn)胃液分泌和胃運(yùn)動;促胰液素和抑胃肽則可抑制胃液分泌及胃運(yùn)動。2.調(diào)節(jié)其他激素的釋放。3.營養(yǎng)作用，如促胃液素和縮膽囊素分別促進(jìn)胃黏膜上皮和胰腺外分泌部的生長(B對)。③胃腸激素釋放后作用的方式包括：內(nèi)分泌、旁分泌、神經(jīng)內(nèi)分泌、管腔分泌、自分泌(D對)。

140.腎臟對尿液進(jìn)行濃縮所需要的條件有

A.腎交感神經(jīng)興奮

B.腎髓質(zhì)高滲

C.血管升壓素釋放

D.小管液中高溶質(zhì)濃度

【正確答案】BC

【答案解析】尿液的濃縮時小管液中的水被重吸收，需要的條件有：①腎小管、集合管對水的通透性，抗利尿激素分泌量增加，集合管上皮細(xì)胞對水通透性增加，水的重吸收量增加，小管液被濃縮(C對)。②腎臟髓質(zhì)組織間液形成高滲透濃度梯度(B對)，進(jìn)一步促進(jìn)水的重吸收。腎交感神經(jīng)調(diào)節(jié)腎血流量和尿量，與尿液的濃縮無關(guān)(A錯)。小管液中高溶質(zhì)濃度是尿液水被重吸收，濃縮后的結(jié)果而不是條件(D錯)。

141.具有易化肌緊張的中樞部位有

A.前庭核

B.小腦前葉蚓部

C.小腦后葉中間部

D.大腦皮層運(yùn)動區(qū)

【正確答案】AC

【答案解析】①刺激腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的不同區(qū)域，存在抑制或加強(qiáng)肌緊張的區(qū)域。②腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)之外的區(qū)域可間接通過腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的抑制區(qū)和易化區(qū)對肌緊張進(jìn)行調(diào)節(jié)，如刺激大腦皮層運(yùn)動區(qū)(不選D)、紋狀體、小腦前葉蚓部(不選B)等部位抑制肌緊張;③刺激前庭核(A對)、小腦前葉兩側(cè)部和后葉中間部(C對)等部位加強(qiáng)肌緊張。

142.影響氧化磷酸化的因素有

A.線粒體ADP的濃度升高

B.甲狀腺激素升高

C.線粒體DNA突變

D.ATP合酶時抑制

【正確答案】ABCD

【答案解析】氧化磷酸化是機(jī)體合成ATP的最主要的途徑。①ADP和ATP/ADP比值直接影響ATP的產(chǎn)生，反饋影響氧化磷酸化(A對)。②甲狀腺激素誘導(dǎo)細(xì)胞膜上Na?，K?-ATP酶的生成，使ATP加速分解為ADP和Pi，ADP增多促進(jìn)氧化磷酸化(B對)。③線粒體DNA負(fù)責(zé)指揮線粒體，DNA突變影響ATP生成(C對)。④寡霉素抑制ATP合酶，抑制ATP生成，阻斷電子傳遞給O?，影響氧化磷酸化(D對)。

143.合成甘油磷脂的直接原料有

A.膽堿

B.絲氨酸

C.肌醇

D.谷氨酸

【正確答案】ABC

【答案解析】甘油磷脂由甘油、脂肪酸、磷酸和含氮化合物組成。含氮化合物包括(A對)、(B對)、(C對)等。

144.DNA損傷修復(fù)方式包括

A.直接修復(fù)

B.堿基切除修復(fù)

C.核苷酸切除修復(fù)

D.重組修復(fù)

【正確答案】ABCD

【答案解析】①細(xì)胞內(nèi)存在多種修復(fù)DNA損傷的途徑或系統(tǒng)。常見的DNA損傷修復(fù)途徑或系統(tǒng)包括，直接修復(fù)(A對)、切除修復(fù)、重組修復(fù)(D對)和損傷跨越修復(fù)等。②切除修復(fù)是生物界最普遍的一種DNA損傷修復(fù)方式。通過此修復(fù)方式，可將不正常的堿基或核苷酸除去除并替換掉。依據(jù)識別損傷機(jī)制的不同，又分為堿基切除修復(fù)(B對)和核苷酸切除修復(fù)(C對)兩種類型。

145.下列物質(zhì)的基因受真核啟動子調(diào)控的有

A.microRNA

B.rRNA

C.tRNA

D.DNApol-Ⅱ

【正確答案】ABC

【答案解析】①真核生物有三種主要的RNA聚合酶：RNA聚合酶Ⅰ，RNA聚合酶Ⅱ和RNA聚合酶Ⅲ，對應(yīng)3類啟動子。②Ⅰ類啟動子主要調(diào)控編碼45S rRNA的基因。Ⅱ類啟動子主要調(diào)控mRNA、miRNA、snRNA的基因。Ⅲ類啟動子主要調(diào)控5S rRNA、tRNA、snRNA等的基因。③DNApol-Ⅱ是原核生物的DNA聚合酶，參與復(fù)制而不是轉(zhuǎn)錄。

146.下列屬于蛋白質(zhì)的氨基酸化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的有

A.乙?；?/p>

B.甲基化

C.生成硒化半胱氨酸

D.生成二硫鍵

【正確答案】ABD

【答案解析】蛋白質(zhì)翻譯后加工修飾包括肽鏈的折疊、二硫鍵的形成(D對)、肽鏈的剪切和氨基酸的化學(xué)修飾等。常見的氨基酸化學(xué)修飾調(diào)節(jié)有磷酸化、糖基化、羥基化、甲基化(B對)、乙?；?A對)、二硫鍵的形成等。需要注意的是，硒代半胱氨酸的形成屬于翻譯前修飾(C錯)，已有文獻(xiàn)明確證明，硒代半胱氨酸被確認(rèn)為第21種氨基酸。二硫鍵的形成是半胱氨酸和半胱氨酸之間的巰基脫氫反應(yīng)而成，是氨基酸修飾方式的一種(D對)。

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