“早產(chǎn)兒特點及臨床問題”是臨床助理醫(yī)師綜合考試復(fù)習(xí)中的重點，離2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試的時間越來越近，這個時候考生們千萬別松懈，依舊保持高效的復(fù)習(xí)狀態(tài)。今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家分享“2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試——早產(chǎn)兒特點及臨床問題”，希望能幫到各位考生。預(yù)祝各位考生順利通過2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試!

臨床助理醫(yī)師綜合考試早產(chǎn)兒特點及臨床問題

(一)外觀特點

早產(chǎn)兒外觀為未成熟貌。

(二)呼吸系統(tǒng)

早產(chǎn)兒呼吸中樞尚不成熟，呼吸淺表且節(jié)律不規(guī)整，常出現(xiàn)周期性呼吸及呼吸暫停。呼吸功能不穩(wěn)定主要與早產(chǎn)兒呼吸中樞及呼吸器官未發(fā)育成熟有關(guān)。

周期性呼吸：指呼吸停止<20秒，不伴有心率減慢及發(fā)紺。

呼吸暫停：指呼吸停止超過20秒，伴心率減慢(<100次/分)及發(fā)紺。

早產(chǎn)兒因肺泡表面活性物質(zhì)少，易發(fā)生呼吸窘迫綜合征;長時間機(jī)械通氣和(或)吸高濃度氧易引起支氣管肺發(fā)育不良癥(BPD)。

(三)循環(huán)系統(tǒng)

早產(chǎn)兒心率偏快，血容量不足或心肌功能偏弱，血壓較低，20%～30%早產(chǎn)兒可伴有動脈導(dǎo)管延遲開放(PDA)，出現(xiàn)血流動力學(xué)紊亂。

(四)泌尿系統(tǒng)

早產(chǎn)兒腎濃縮功能較足月兒差，葡萄糖閾值低，易發(fā)生糖尿。

(五)消化系統(tǒng)

早產(chǎn)兒吸吮力差，吞咽反射弱，賁門括約肌松弛，胃容量小，可發(fā)生哺乳困難、進(jìn)奶量少，更易發(fā)生溢乳和胃食管反流。

肝臟合成蛋白能力差，常發(fā)生低蛋白血癥和水腫，白蛋白減少也可使血清游離膽紅素增加，易引起核黃疸。糖原儲備少，易發(fā)生低血糖。早產(chǎn)兒壞死性小腸結(jié)腸炎發(fā)生率較高。

(六)血液系統(tǒng)

早產(chǎn)兒維生素K、鐵及維生素D儲存較足月兒低，因而更易發(fā)生出血、貧血及佝僂病。血容量為89～105ml/kg，生后數(shù)周常發(fā)生早產(chǎn)兒貧血。

(七)免疫系統(tǒng)

早產(chǎn)兒從母體獲得的IgG含量較少，非特異性和特異性免疫功能更差，更易患感染性疾病。

(八)神經(jīng)系統(tǒng)

覓食反射、吸吮反射、握持反射、擁抱反射均比較弱。早產(chǎn)兒尤其極低出生體重兒腦室管膜下存在豐富的胚胎生發(fā)層基質(zhì)，易發(fā)生腦室管膜下出血及腦室周圍白質(zhì)軟化。

(九)體溫調(diào)節(jié)

早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞更不完善，皮下脂肪更薄，體表面積相對較大，更易散熱，棕色脂肪越少，代償產(chǎn)熱的能力越差，更易發(fā)生低體溫。出生體重愈低、日齡愈小，所需適中溫度愈高。

(十)能量及體液代謝

體液總量所占比重更大，約為體重的80%。每公斤體重所需液量高于足月兒，每攝入100kcal熱量一般需要100～150ml水。

(十一)其他

在體重<1500g早產(chǎn)兒，由于視網(wǎng)膜發(fā)育未成熟，易發(fā)生早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病(ROP)，嚴(yán)重者會導(dǎo)致失明。

重點閱讀：

房室傳導(dǎo)阻滯——臨床助理醫(yī)師綜合考試

心絞痛治療——臨床助理醫(yī)師綜合考試考點歸納

臨床助理醫(yī)師綜合考試高頻考點：心力衰竭病理生理

二尖瓣狹窄治療原則——臨床助理醫(yī)師綜合考試考點

冠狀動脈性心臟病——臨床助理醫(yī)師綜合考試考點歸納

心律失常-室性心動過速——臨床助理醫(yī)師綜合考試考點 

2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試《心血管系統(tǒng)》常考點匯總

感染性心內(nèi)膜炎臨床表現(xiàn)——臨床助理醫(yī)師綜合考試高頻考點 

原發(fā)性高血壓診斷與鑒別診斷——臨床助理醫(yī)師綜合考試考點

2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試《泌尿系統(tǒng)》腎炎腎病高頻考點總結(jié)

匯總！2022年臨床助理醫(yī)師綜合筆試《血液系統(tǒng)-白血病》高頻考點  

以上就是關(guān)于“2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試——早產(chǎn)兒特點及臨床問題”的內(nèi)容，想了解更多資訊，請持續(xù)關(guān)注昭昭醫(yī)考網(wǎng)臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)資料欄目。

免責(zé)聲明：本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及侵權(quán)問題，請聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。