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泌尿系統(tǒng)
1.鏡下血尿:離心后尿沉渣鏡檢紅細胞>3個/高倍視野。
2.肉眼血尿:1L尿中含1ml血即呈現(xiàn)肉眼血尿。
3.腎小球源性血尿與非腎小球源性血尿的鑒別:腎小球源性血尿特征:全程血尿、無痛性血尿、尿中無凝血,可見紅細胞管型、變形紅細胞為主(>70%)以及伴有其他腎小球疾病表現(xiàn)。非腎小球源性血尿特征:見于泌尿系統(tǒng)、結(jié)石、創(chuàng)傷及腫瘤,無紅細胞管型、呈均一、形態(tài)正常紅細胞。
4.尿三杯試驗可以幫助判斷是否為全程血尿。初段血尿提示前尿道病變,終末血尿提示膀胱頸部、三角區(qū)或后尿道損傷,全程血尿提示膀胱或其以上部位損傷。
5.蛋白尿:尿蛋白大于150mg/d,超過3.5g/d稱為大量蛋白尿。
6.腎衰透析指征:
①急性肺水腫;
②無尿2天,或少尿4天;
③高鉀血癥,血鉀≥6.5mmol/L;
④酸中毒:pH<7.25,二氧化碳結(jié)合力<13mmol/L;
⑤血尿素氮≥21.4mmol/L,或每日升高≥8.9mmol/L;
⑥血肌酐≥442μmol/L,或每日升高≥176.8μmol/L。
7.前列腺增生檢查:直腸指診。
8.急性腎小球腎炎病因:β溶血性鏈球菌。
9.急性腎小球腎炎:血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。
10.急性腎小球腎炎多見于鏈球菌感染后。多見于兒童。起病初期血清補體C3下降,于8周內(nèi)漸恢復正常,對提示急性腎炎意義很大。
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