2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試是怎樣的?我相信這是候選人關(guān)心的問題。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編根據(jù)新版考試大綱，整理出大綱要求的考試內(nèi)容：墜落傷害初步判斷、現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)診注意事項(xiàng)，希望能幫助考生備考。

一、初步判斷

1.概念：人體在自由落體中從高處墜落，與地面或物體碰撞造成的傷害稱為墜落傷害。

2.臨床表現(xiàn)：跌打損傷部位往往廣泛，但內(nèi)重外輕，符合減速運(yùn)動(dòng)損傷的特點(diǎn)。無論人體哪個(gè)部位是一個(gè)地方，一個(gè)外力往往會(huì)同時(shí)傷害頭部、胸部、腹部、骨盆、脊柱和四肢。體表損傷主要是大面積的擦傷和挫傷，骨骼和內(nèi)臟損傷嚴(yán)重，往往傷及重要器官，因此死亡率很高。

二、墜落傷害現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)以先救人后搶救傷害為原則，針對(duì)具體傷害給予相應(yīng)的現(xiàn)場(chǎng)急救。首先，判斷傷員所處的環(huán)境是否安全，否則，在開始治療前，迅速將傷員轉(zhuǎn)移到安全的環(huán)境中。

1.首先，取出傷員口袋里的器械和硬物。

2.立即處理危及生命的問題，如呼吸心跳停止和致命的外部出血。

3.局部傷口應(yīng)適當(dāng)包扎，但疑似顱底骨折和腦脊液漏的患者不應(yīng)填塞。

4.頜面部損傷首先要保持呼吸道暢通。

5.復(fù)合傷需要平躺，保持呼吸道暢通，解開衣領(lǐng)。

6.外周血管損傷，壓迫受傷部位上方的動(dòng)脈干。

7.有條件時(shí)，迅速靜脈補(bǔ)液，補(bǔ)充血量。

8.用頸托或衣服適當(dāng)固定頸部。

【高級(jí)攻略】從高處墜落后，首先立即快速檢查傷勢(shì)。有沒有頭部受傷意識(shí)喪失?你停止呼吸或心跳了嗎?是否有肢體骨折、脊柱骨折和出血等。

【易錯(cuò)易亂辨別】在運(yùn)輸和轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，頸部和軀干不應(yīng)向前彎曲或扭曲，但脊柱應(yīng)伸直。禁止單肩單腿抬高，以免或加重截癱。

【知識(shí)點(diǎn)在手邊練】

一、A1型選擇題

1.高空墜落傷害描述中以下錯(cuò)誤為()

a.無論是降落地點(diǎn)還是遠(yuǎn)離重點(diǎn)的地點(diǎn)都可以看到

b.表面損傷輕，內(nèi)臟骨骼重

c.外力往往會(huì)同時(shí)對(duì)頭部、胸部、腹部、骨盆、脊柱和四肢造成傷害

d.墜落傷害符合減速運(yùn)動(dòng)傷害的特點(diǎn)

e.有意識(shí)的患者可以直接讓患者無論人體哪個(gè)部位是一個(gè)地方，一個(gè)外力往往會(huì)同時(shí)傷及頭部、胸部、腹部、骨盆、脊柱和四肢。

體表損傷主要是大塊的淤青和挫傷，挫折少，多分布在暴露部位，而骨骼和內(nèi)臟損傷嚴(yán)重，往往傷及重要器官，因此死亡率很高。墜落傷符合減速運(yùn)動(dòng)傷的特點(diǎn)?？梢栽谌梭w的觸地部位看到，也可以發(fā)生在遠(yuǎn)離病灶的部位。

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