2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試是怎樣的?我認(rèn)為這是候選人關(guān)心的問題。根據(jù)最新的考試大綱，小編，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)整理出了大綱要求的考試內(nèi)容：面癱，希望能幫助考生備考。一個(gè)人看書很無聊。不如來昭昭醫(yī)考官網(wǎng)看視頻課程，復(fù)習(xí)的更有效率。

【測(cè)試中心】

一、概述面癱是一種以口向一側(cè)歪斜、眼瞼閉合不全為特征的疾病，又稱“口眼癥”，如果長期不愈合，會(huì)使口眼的偏斜難以恢復(fù)，造成“倒錯(cuò)”。西醫(yī)多指周圍性面癱，多見于貝爾麻痹和亨特綜合征。

二、針灸治療

1.基礎(chǔ)治療：祛風(fēng)通絡(luò)，通經(jīng)活絡(luò)。治療以局部穴位和手腳陽明經(jīng)穴為主。要點(diǎn)：柏楊、顴頜、頰車、臧棣、邊峰、合谷。匹配點(diǎn)：風(fēng)寒證配風(fēng)池、柱虛;風(fēng)熱證配外關(guān)、曲池;氣血不足伴足三里、氣海;人民溝歪斜分布溝;鼻唇溝輕配香香。操作：急性期面部穴位不宜過重，針刺宜淺，穴位少，肢體遠(yuǎn)端穴位宜重;恢復(fù)期可以加艾灸。

2.其他治療

(1)皮膚針灸：取柏楊、顴頜、倉頰車，用梅花針叩打，每日一次或隔日一次，適合恢復(fù)期。

(2)絡(luò)刺拔罐法：取柏楊、顴頜、倉、頰車。

三棱針扎好后，每周加拔罐兩次，適合恢復(fù)期。

(3)電針法：選擇孫、頰車，打開電針儀，通電10~20分鐘，患者面部肌肉輕度搏動(dòng)，可耐受。如果通電后看到牙齒咀嚼，是深刺咬咬肌所致，應(yīng)調(diào)整針刺深度。

適應(yīng)恢復(fù)期。

(4)穴位貼敷法：選擇孫、顴、頰。將馬錢子銼成粉末，約1~2分鐘，涂在膠帶上，然后貼在穴位上，每5~7天換藥一次。或者用蓖麻仁搗碎加少許麝香，取綠豆顆粒貼于穴位，每3~5天更換一次。或者用白附子研成細(xì)粉，加少許冰片做面餅，每日一次敷于穴位。

3.中藥外洗采用鄭虔散加減，或?qū)⒅委熢摬〉膬?nèi)服中藥湯劑殘?jiān)夥笥诨紓?cè)、耳后、頸部，每日1次。

【進(jìn)階攻略】這個(gè)內(nèi)容是經(jīng)常考的，在A2型題中比較常見，需要掌握。

【易錯(cuò)易辨】本知識(shí)?？疾橐韵聝?nèi)容：面癱針灸治療的治療方法、要點(diǎn)、配合要點(diǎn)及操作。其他治療方法也需要了解。

【知識(shí)點(diǎn)練習(xí)】

A1型選擇題1。與面癱關(guān)系密切的穴位有()

a.足太陽，足陽明經(jīng)

b.手陽明，足太陽經(jīng)

c.手陽明經(jīng)

d.足陰，手陽明經(jīng)

e.手少陽，足太陽經(jīng)

風(fēng)熱感冒，應(yīng)用下列哪組穴位()

A.大椎、曲池、風(fēng)池、風(fēng)門

B.大椎、曲池、外關(guān)、合谷

C.大椎、合谷、足三里、外關(guān)

D.大椎、風(fēng)門、列缺

E.大椎、少商、尺澤、列缺

答案：b

【答案分析】面癱要點(diǎn)：柏楊、顴、頰、臧棣、布馮、合谷。匹配點(diǎn)：風(fēng)寒證加風(fēng)池、柱虛;風(fēng)熱證加外關(guān)、曲池;氣血不足加足三里、氣海;人溝歪斜，加溝;鼻唇溝添香。

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