41.某醫(yī)療機構(gòu)收治了數(shù)名肺炭疽患者。并按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報。接報單位迅速展開調(diào)查。并經(jīng)專家綜合評估后建議啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。該接報單位是

A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府

B.衛(wèi)生行政主管部門

C.疾病預(yù)防控制機構(gòu)

D衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)

E.應(yīng)急管理部門

「答案」B

「解析」縣以上衛(wèi)生行政部門指定機構(gòu)負責(zé)開展突發(fā)事件的日常監(jiān)測。

42.男童，6歲，因發(fā)熱，咽喉腫痛伴噴，流涕，輕度頭暈半天到村衛(wèi)生室就診，查體：T38.7℃，鄉(xiāng)村醫(yī)生診斷為急性上呼吸道感染，給予抗病毒口服液，布洛芬口服，并囑物理降溫，但家屬執(zhí)意要求靜脈輸液。此時，該醫(yī)生符合倫理要求的做法是

A.滿足家屬要求，改為靜脈輸液

B.拒絕家屬要求，讓其找別的醫(yī)師診治

C.在患兒口服液藥物的同時給予靜脈輸液

D.堅持原治療方案并向家屬耐心解釋不建議其靜脈輸液的理由

E.并具靜脈輸液的藥物并請其家屬自行尋找其他醫(yī)生進行靜脈輸液

「答案」D

「解析」鄉(xiāng)村醫(yī)生的方案是正確的。所以要堅持原治療方案并向家屬耐心解釋不建議其靜脈輸液的理由。

43.某鄉(xiāng)村醫(yī)生，具有職業(yè)資格，在本村從事醫(yī)療工作。除為村民提供基本醫(yī)療服務(wù)外，還用純中藥療法治療精神病患者。當?shù)匦l(wèi)生行政主管部門要求其停止收治精神病患者。限制該醫(yī)生部分醫(yī)療行為所依據(jù)的理論規(guī)范是

A.盡職盡責(zé)為患者服務(wù)

B.遵守技術(shù)操作規(guī)范

C.遵守法律、法規(guī)

D.遵守職業(yè)道德

E.樹立敬業(yè)精神

「答案」C

「解析」 《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當履行下列義務(wù)：①遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理技術(shù)規(guī)范、常規(guī);②樹立敬業(yè)精神，遵守執(zhí)業(yè)道德，履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，為村民健康服務(wù);③關(guān)心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平;⑤向村民宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育。治療精神病患者不屬于其職業(yè)范圍。

44.女，35歲，在3天欠的山體滑坡中失去了丈夫與孩子，痛不欲生。參與應(yīng)急處理的心理治療師判斷該女性的情緒裝填屬于應(yīng)激反應(yīng)。導(dǎo)致其反應(yīng)的主要應(yīng)激源所屬類型為

A.職業(yè)性應(yīng)激源

B.心理性應(yīng)激源

C.文化性應(yīng)激源

D.社會性應(yīng)激源

E.生理性應(yīng)激源

「答案」D

「解析」根據(jù)題干信息，屬于社會性應(yīng)激原。

45.小強所在的學(xué)校有游泳課。但他從小怕水，無論如何不敢下水。學(xué)校心理老師建議給小強套上救生圈，讓他閉上眼睛并捏住鼻子數(shù)1、2、3，然后由老師抱著小強一起跳入水中。從心理治療的角度，該方法屬于

A.沖擊療法

B.系統(tǒng)脫敏法

C.厭惡療法

D.放松訓(xùn)練

E.生物反饋

「答案」A

「解析」沖擊療法又叫滿灌療法，是暴露療法之一，分現(xiàn)實沖擊療法和想象沖擊療法，是讓被試者持續(xù)一段時間暴露在現(xiàn)實或想象的恐懼刺激之中，而不采取任何緩解恐懼行為，讓恐懼自行降低的方法。其原理是消退性抑制(超限抑制)。

46.男，58歲。因最近經(jīng)常頭痛、頭暈就診。某醫(yī)師開具處方藥后建議患者去上級醫(yī)院進一步診治?？苫颊呔芙^服藥，對醫(yī)師的建議不以為然。導(dǎo)致醫(yī)患交往障礙的主要原因是

A.患者信息缺乏

B.醫(yī)師溝通方式有誤

C.患者記不住醫(yī)囑

D.醫(yī)師同情心不夠

E.患者依從性差

「答案」E

「解析」患者的依從性差是醫(yī)患溝通中的最大障礙，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時查找原因，提高患者的遵醫(yī)依從性。

47.某鄉(xiāng)中心小學(xué)一年級發(fā)生9例急性流行性腮腺炎，針對傳染源采取的最有效控制措施是

A.全校進行清潔和消毒

B.流行性腮腺炎病歷隔離治療

C.對密切接觸患者進行健康教育

D.對一年級的學(xué)生急性醫(yī)學(xué)觀察

E.指導(dǎo)學(xué)生做好個人防護和和人衛(wèi)生

「答案」B

「解析」最有效的措施是隔離治療已經(jīng)患病的患者。

48.女，26歲。初治肺結(jié)核患者。對其采用抗結(jié)核藥物治療時，服藥方式正確的是

A.空腹頓服

B.早餐后頓服

C.3餐前服用

D.3餐后服用

E.早晚服用

「答案」A

「解析」抗結(jié)核藥物宜采用空腹頓服的服藥方式，一日的藥量要在同一時間一次服用。應(yīng)放在陰涼干燥、孩子接觸不到的地方。夏天宜放在冰箱的冷藏室。

49.男，23歲。接受肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)1個月。鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪時發(fā)現(xiàn)患者已自行停藥1天，原因是服藥后出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛、視物不清、手腳麻木等癥狀。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)采取的措施是

A.要求繼續(xù)服藥

B.立即轉(zhuǎn)診

C.對癥治療

D.建議多飲水

E.減量服藥觀察

「答案」B

「解析」對出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)、并發(fā)癥或合并癥的患者，要立即轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)隨訪。

50.某鎮(zhèn)有常住居民23070人，共7730戶經(jīng)調(diào)查該鎮(zhèn)碘缺乏病患者有17例、大骨節(jié)病患者有56例、克山病患者有2例。以下說法正確的是

A.該鎮(zhèn)碘缺乏病的發(fā)病率最高

B.該鎮(zhèn)大骨節(jié)病的發(fā)病率最高

C.該鎮(zhèn)克山病的發(fā)病率最低

D.該鎮(zhèn)碘缺乏病的患病率最高

E.該鎮(zhèn)大骨節(jié)病的患病率最高

「答案」E

「解析」患病率也稱現(xiàn)患率，指某觀察期間內(nèi)總?cè)丝谥鞋F(xiàn)患某病者所占的比例。主要用于描述病程較長的慢性病的發(fā)生和流行情況，如冠心病、糖尿病、肺結(jié)核等。

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