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1.神經(jīng)根型頸椎?。喊l(fā)病率最高,癥狀多為頸肩痛。臂叢牽拉試驗和壓頭試驗可陽性。
2.脊髓型頸椎?。核闹槟?、無力,上肢持物不穩(wěn)、精細動作困難,下肢有踩棉花感。
3.椎動脈型頸椎病:頭顱旋轉(zhuǎn)引起眩暈,嚴(yán)重時可發(fā)生猝倒,其他還有頭痛、耳鳴、眼花、記憶力減退等。治療和轉(zhuǎn)診:90%以上的患者可經(jīng)非手術(shù)療法獲得緩解。
4.交感神經(jīng)型頸椎?。阂曃锬:⒀酆蟛棵浲?耳鳴、耳聾;頭痛、偏頭痛;心動過速或過緩、心前區(qū)疼痛、血壓增高、四肢發(fā)冷。
5.粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎為自限性疾病,可以自愈,但應(yīng)注意每日活動,避免肌肉萎縮。
6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎受累關(guān)節(jié):近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。關(guān)節(jié)炎特點:對稱性、持續(xù)性腫脹和壓痛,晨僵常長達1小時以上。
關(guān)節(jié)畸形:“天鵝頸”畸形——近端指間關(guān)節(jié)過度伸展,遠端指間關(guān)節(jié)屈曲。
7.骨關(guān)節(jié)炎呈慢性進展,逐漸加重。受累關(guān)節(jié)疼痛,僵直,活動障礙。疼痛在活動時加重,休息后可減輕。X線檢查可見骨性關(guān)節(jié)面輪廓不規(guī)則,關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)面致密硬化,并出現(xiàn)邊緣性骨贅,滑膜和韌帶附著骨骼處的纖維軟骨骨化。
關(guān)節(jié)面下出現(xiàn)圓形、邊界清楚的密度減低區(qū)。增生的骨贅在兩關(guān)節(jié)骨端形成骨橋。
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