關于“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師：牙周炎的概述、臨床表現(xiàn)、診斷”的內容，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)編輯整理如下：

概述牙周炎是由菌斑微生物引起的，它會破壞牙齒支撐組織，形成牙周袋，引起炎癥，失去附著力，吸收牙槽骨，最終導致牙齒失去。牙周炎是我國成人牙齒流失的首要原因。

臨床表現(xiàn)為牙周炎：慢性及侵襲性牙周。

1.慢性牙周炎占牙周炎的95%。牙齦出血、牙齦增生、牙周袋形成深度超過3mm、侵犯牙齒、一定對稱性、磨牙、下前牙、鄰牙石堆積，易發(fā)病。伴隨癥狀:

②牙齒移位;

②牙齒松動、移位、牙齦乳頭退縮，導致食物堵塞;

③繼發(fā)創(chuàng)傷;

④溫度刺激敏感，甚至根齲;

⑤深牙周袋膿液引流不暢或身體抵抗力下降時，可出現(xiàn)急性牙周膿腫;

⑥當深牙周袋接近根尖時，會引起逆行性牙髓炎;

⑦牙周袋溢膿，牙間食物嵌塞，可引起口臭。

2.侵襲性牙周炎年齡在35歲以下，牙周組織損傷程度與局部刺激物數(shù)量不成比例。牙齦表面有輕微炎癥，但已經(jīng)有深牙周袋。有家庭聚集。

診斷牙周炎探診深度超過3mm且可探測釉質牙骨界，且有炎癥，多有牙齦出血或牙周袋探測后出血;鄰近臨床附著力喪失1mm;牙槽骨有水平或垂直吸收;晚期牙齒松動或移位。

鑒別診斷:早期牙周炎有真正的牙周袋，治療后破壞的治療難以完全恢復。牙齦炎:假牙周袋，治療后組織可恢復正常。

【高級策略】慢性牙周炎，侵犯多顆牙齒，對稱。易錯易混淆辨析侵襲性牙周炎，具有家族聚集性。

知識點隨手練習

A1選擇題。

1.慢性牙周炎的主要原因是。

A.家族遺傳。

B.齦下菌斑及齦下牙石。

C.病毒感染。

D.齦下牙石。

E.全身性疾病。

2.判斷是否有牙周炎的重要指標是。

A.齦袋超過3毫米。

B.附著損失。

C.牙齦紅腫。

D.牙齦出血。

E.牙齦乳頭增生。

【知識點練習參考答案及分析】

A1選擇題。

一、B。

答案解析牙周病的起因是菌斑，菌斑礦化形成牙石，因此齦下菌斑和齦下牙石是慢性牙周炎的主要病因。

二、B。

【答案分析】是否有附著損失是判斷是否有牙周炎的主要指征。

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