關(guān)于“2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能第一站:咯血”的相關(guān)內(nèi)容,相信參加2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注。為方便大家理解,以下內(nèi)容收錄于小編,昭昭醫(yī)考官網(wǎng):咯血簡(jiǎn)史:女,49歲。間歇性咳痰,痰中帶血2年,咯血1天。要求:請(qǐng)圍繞上述簡(jiǎn)要病史,在答題卡上寫下患者目前病史及相關(guān)病史的內(nèi)容。
女,49歲。間歇性咳痰,痰中帶血2年,咯血1天。
(1)當(dāng)前病史(10分)。
1.根據(jù)主訴及相關(guān)歧視進(jìn)行查詢(7分)。
(1)誘因:是否有感冒、疲勞或上呼吸道感染。(1分)
(2)咯血:痰中的血量和顏色??┭膰?yán)重程度、性質(zhì)和數(shù)量。(2分)
(3)咳痰:痰的性狀和數(shù)量,是否有異味。是否有季節(jié)性、加重或減輕因素(2分)
(4)伴隨癥狀:是否有發(fā)熱、盜汗、心悸、暈厥、呼吸困難、其他部位出血、下肢水腫。(2分)地點(diǎn)、性質(zhì)、程度(頻率、優(yōu)先級(jí))、時(shí)間規(guī)律、影響因素。
2.診療后(2分)
(1)有沒有去過醫(yī)院,做過哪些檢查:血常規(guī),胸部X線片(或胸部CT),支氣管鏡。(1分)
(2)治療狀況:有沒有用過抗菌、鎮(zhèn)咳、祛痰、止血藥物,療效如何?(1分)
3.一般情況(1分)發(fā)病后精神、飲食、睡眠、排便、體重的變化。(1分)
(2)其他相關(guān)病史(3分)
1.是否有藥物過敏史。(0.5分)
2.其他與疾病相關(guān)的病史,是否有兒童呼吸道感染史(麻疹、肺炎、百日咳等)。),是否有肺結(jié)核、心臟病、肝病、腎病、血液病病史。工作性質(zhì)和環(huán)境,是否有煙酒嗜好。月經(jīng)和婚育史。(2.5分)
(3)提問技巧(2分)
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