2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試第一站：頭痛的內(nèi)容小編，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)整理：頭痛簡(jiǎn)史：男，73歲。頭疼20年，晚上憋氣2天。他之前患了20年的“高血壓”，間歇性服藥。要求：請(qǐng)圍繞上述簡(jiǎn)要病史，在答題卡上寫下患者目前病史及相關(guān)病史的內(nèi)容。

男，73歲。頭疼20年，晚上憋氣2天。他之前患了20年的“高血壓”，間歇性服藥。

(1)當(dāng)前病史(10分)。

1.根據(jù)主訴及相關(guān)歧視進(jìn)行查詢(7分)。

(1)病因：是否有疲勞、感冒、精神緊張、睡眠障礙。(1分)

(2)頭痛：部位、性質(zhì)、程度、緊急程度和持續(xù)時(shí)間、與血壓的關(guān)系、加重或緩解因素。(2分)地點(diǎn)、性質(zhì)、程度(頻率、優(yōu)先級(jí))、時(shí)間規(guī)律、影響因素。

(3)呼吸困難：程度、發(fā)生率、吸氣或呼氣、加重或減輕因素(與活動(dòng)和體位的關(guān)系)。(2分)

(4)伴隨癥狀：咳嗽、咯血、粉紅色泡沫痰、乏力、頭暈、意識(shí)改變、肢體運(yùn)動(dòng)障礙。(1.5分)是否有心悸、胸痛或下肢水腫。(0.5分)

2.診療后(2分)

(1)你去過醫(yī)院?jiǎn)?，做過哪些檢查：心電圖，胸部X線片，肝腎功能。(1分)

(2)治療狀況：是否用過降壓藥，療效如何？(1分)

3.發(fā)病后飲食、睡眠、尿液和體重的變化。(1分)

(2)其他相關(guān)病史(3分)

1.是否有藥物過敏史。(0.5分)

2.高血壓的診治，是否有高鈉飲食。(0.5分)

3.與疾病相關(guān)的其他病史：是否有慢性肺病、心臟病史，是否有慢性腎臟病、糖尿病史，是否有煙酒嗜好，是否有高血壓家族史。(2分)

(3)提問技巧(2分)

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