

關于“2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師檢查:嘔血、便血”的相關內容,相信參加過2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生都在關注。為方便大家了解,以下內容收錄于小編,昭昭醫(yī)考官網:嘔血便血簡史:
男,38歲?;颊咴趧ν幌绿弁?個月,嘔血、大便發(fā)黑1天。
要求:請圍繞上述簡要病史,在答題卡上寫下患者目前病史及相關病史的內容。男,38歲?;颊咴趧ν幌绿弁?個月,嘔血、大便發(fā)黑1天。
(1)當前病史(10分)
1.根據主訴及相關鑒定查詢(7分)
(1)誘發(fā)因素:是否有感冒、飲食不當(飲食不潔、食物有刺激性)、飲酒、疲勞、精神因素、吸毒等。(1分)
(2)腹痛:性質、程度、規(guī)律性、持續(xù)時間、放射和轉移、加重或緩解因素。(2分)
(3)吐血:次數和量,嘔吐物顏色。是否與食物混合。(1.5分)
(4)黑便:頻率、大便性狀、數量。(1.5分)
(5)伴隨癥狀:發(fā)熱、頭暈、心悸、出汗、胃酸倒流。(1分)地點、性質、程度(頻率、優(yōu)先級)、時間規(guī)律、影響因素。
2.診療后(2分)
(1)有沒有去過醫(yī)院,做過哪些檢查:血常規(guī)、大便常規(guī)、潛血檢查、胃鏡。(1分)
(2)治療狀況:是否使用過抑酸劑、抗酸劑、粘膜保護劑等治療,療效如何。(1分)
3.發(fā)病后飲食、睡眠、排尿、體重的變化。(1分)
(2)其他相關病史(3分)
1.是否有藥物過敏史。(0.5分)
2.與疾病相關的其他病史有類似的發(fā)作史、消化性潰瘍、腫瘤和慢性肝病史。癌癥家族史。(2.5分)
(3)提問技巧(2分)
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