關(guān)于“2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師檢查:嘔血、便血”的相關(guān)內(nèi)容,相信參加過(guò)2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注。為方便大家了解,以下內(nèi)容收錄于小編,昭昭醫(yī)考官網(wǎng):嘔血便血簡(jiǎn)史:
男,38歲?;颊咴趧ν幌绿弁?個(gè)月,嘔血、大便發(fā)黑1天。
要求:請(qǐng)圍繞上述簡(jiǎn)要病史,在答題卡上寫(xiě)下患者目前病史及相關(guān)病史的內(nèi)容。男,38歲?;颊咴趧ν幌绿弁?個(gè)月,嘔血、大便發(fā)黑1天。
(1)當(dāng)前病史(10分)
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒定查詢(xún)(7分)
(1)誘發(fā)因素:是否有感冒、飲食不當(dāng)(飲食不潔、食物有刺激性)、飲酒、疲勞、精神因素、吸毒等。(1分)
(2)腹痛:性質(zhì)、程度、規(guī)律性、持續(xù)時(shí)間、放射和轉(zhuǎn)移、加重或緩解因素。(2分)
(3)吐血:次數(shù)和量,嘔吐物顏色。是否與食物混合。(1.5分)
(4)黑便:頻率、大便性狀、數(shù)量。(1.5分)
(5)伴隨癥狀:發(fā)熱、頭暈、心悸、出汗、胃酸倒流。(1分)地點(diǎn)、性質(zhì)、程度(頻率、優(yōu)先級(jí))、時(shí)間規(guī)律、影響因素。
2.診療后(2分)
(1)有沒(méi)有去過(guò)醫(yī)院,做過(guò)哪些檢查:血常規(guī)、大便常規(guī)、潛血檢查、胃鏡。(1分)
(2)治療狀況:是否使用過(guò)抑酸劑、抗酸劑、粘膜保護(hù)劑等治療,療效如何。(1分)
3.發(fā)病后飲食、睡眠、排尿、體重的變化。(1分)
(2)其他相關(guān)病史(3分)
1.是否有藥物過(guò)敏史。(0.5分)
2.與疾病相關(guān)的其他病史有類(lèi)似的發(fā)作史、消化性潰瘍、腫瘤和慢性肝病史。癌癥家族史。(2.5分)
(3)提問(wèn)技巧(2分)
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