關(guān)于“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師的實(shí)踐技能:腹瀉”的相關(guān)內(nèi)容,相信2021年參加鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注。為方便大家理解,以下內(nèi)容在小編,昭昭醫(yī)考官網(wǎng):腹瀉簡史這里整理:
女,40歲。間歇性腹瀉伴左下腹痛3年,隨后門診1周。要求:請圍繞上述簡要病史,在答題卡上寫下患者目前病史及相關(guān)病史的內(nèi)容。
女,40歲。間歇性腹瀉伴左下腹痛3年,隨后門診1周。
(1)當(dāng)前病史(10分)。
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒定進(jìn)行查詢(7分)。
(1)誘發(fā)因素:是否有飲酒、飲食不當(dāng)(飲食不潔、食物有刺激性)、吸毒、精神因素。(1分)
(2)腹瀉:大便次數(shù)、數(shù)量、性狀(需問是否有膿血或粘液便),是否有特殊氣味,是否急重。發(fā)作頻率和持續(xù)時間,加重或緩解因素。(2分)地點(diǎn)、性質(zhì)、程度(頻率、優(yōu)先級)、時間規(guī)律、影響因素。
(3)腹痛:程度、性質(zhì)、規(guī)律性(與進(jìn)食、排便的關(guān)系)、有無輻射、發(fā)作頻率和持續(xù)時間、加重或減輕因素(2分);
(4)伴隨癥狀:有無惡心、嘔吐、嘔血、腹脹、發(fā)熱、盜汗、心悸、乏力。(2分)2。診療后(2分)
(1)有沒有去過醫(yī)院,做過哪些檢查:大便常規(guī)和潛血、血常規(guī)、大便病原學(xué)檢查、腸鏡或鋇灌腸檢查。(1分)
(2)治療狀況:是否使用過抗菌藥物或止瀉藥,療效如何?(1分)
3.發(fā)病后飲食、睡眠、排尿、體重的變化。(1分)
(2)其他相關(guān)病史(3分)
1.是否有藥物過敏史。(0.5分)
2.與疾病相關(guān)的其他病史,是否有細(xì)菌性痢疾、肺結(jié)核、炎癥性腸病、腸道寄生蟲病、腫瘤、糖尿病及精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病史。月經(jīng)和婚育史。癌癥家族史。(2.5分)
(3)提問技巧(2分)
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