腋窩淋巴結(jié)觸診——鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能第二站練習(xí)題，希望對準(zhǔn)備2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)生考生有所幫助！標(biāo)題：集合反射；測量體溫、體表前中心、前腋窩和肩胛下角腋窩；腋窩淋巴結(jié)觸診。

分析：

1.集體反射先看著遠(yuǎn)離lm的目標(biāo)，然后逐漸移向眼球前方，考生出現(xiàn)雙目收斂。用于檢查動眼神經(jīng)功能(睫狀肌、內(nèi)直肌)。二.測溫物品準(zhǔn)備：體溫計操作前準(zhǔn)備：指導(dǎo)患者安靜休息30分鐘，檢查前洗手。

操作步驟：

1.指導(dǎo)考生采取臥位，說明情況，得到考生的配合。

2.測量前，考生應(yīng)安靜休息，擦干腋窩，取出附近的冷熱物體，將體溫計放在腋窩頂部，上臂緊貼胸壁夾住體溫計，10分鐘后讀數(shù)。

3.報考員：患者體溫…攝氏度，正常(或低燒或高熱)。

注意事項：

1.考生在測量前應(yīng)安靜休息30分鐘，測試時溫度計讀數(shù)應(yīng)小于35。

2.正常體溫36~37。腋下測試是最廣泛使用的方法。體溫正常以上為發(fā)熱，37.3~38為低熱，38.1~39為中度發(fā)熱，39.1~41為高熱，41以上為超高熱。

3.測量結(jié)束后，應(yīng)協(xié)助考生整理衣服，并向考官報告體溫值。

體表前正中、腋前、肩胛下角、腋垂直線的征象：包括前中線、鎖骨中線、腋前線、腋中線、腋后線、肩胛下角線(肩胛線)、后中線。標(biāo)記鎖骨中線時，用直尺測量鎖骨胸骨端與肩峰端的中點，然后測量并記錄左鎖骨中線與前中線的投影距離，作為心臟測量的參考。前中線是胸鎖關(guān)節(jié)(胸骨與鎖骨的關(guān)節(jié))與劍突連接的中點之間的連接。腋前線是一條垂直線，當(dāng)手臂處于解剖位置時，腋前折疊在此處繼續(xù)。

肩胛下角線是肩胛下角與地面的垂線。腋窩：連接上臂內(nèi)側(cè)和胸壁的凹陷部分。

腋窩淋巴結(jié)觸診——鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能第二站練習(xí)題檢查腋窩淋巴結(jié)右側(cè)時，檢查者握住受檢者的右手，前臂微伸，左四指微彎在一起。從考生右上臂前方插入右腋窩，沿胸壁自上而下觸摸，依次檢查右腋窩的內(nèi)壁、外壁、前壁和后壁。用右手檢查左側(cè)。

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