2022昭昭醫(yī)考臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試消化系統(tǒng)高頻考點之胃食管反流病!距離2022年醫(yī)師實踐技能考試僅剩下兩個月左右的時間，很多考生開始變得緊張，甚至有相當(dāng)一部分考生平時認(rèn)真努力的備考，隨著考試的臨近，現(xiàn)在卻發(fā)現(xiàn)自己有很多知識還沒掌握!下面昭昭醫(yī)考小編為大家介紹一下2022昭昭醫(yī)考臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試消化系統(tǒng)高頻考點之胃食管反流病!

胃食管反流病

發(fā)病機制	食管下括約肌(LES)功能障礙
	食管清除作用降低
	食管黏膜屏障功能降低
臨床表現(xiàn)	食管癥狀
	①典型癥狀:燒心和反流(反酸)
	②非典型癥狀:胸痛
	食管外癥狀
	①由反流物刺激或損傷食管以外的組織或器官引起,如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘;
	②嚴(yán)重者可發(fā)生吸入性肺炎,甚至出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化;
	③一些患者訴咽部不適,有異物感或堵塞感,但無吞咽困難,稱為癔球癥
實驗室檢查	1.胃鏡檢查:明確診斷、最有價值、最有意義、最可靠、最準(zhǔn)確的檢查;
	2.24小時食管pH檢測: 確診有無酸反流,24小時食管pH 檢測;
	3.食管鋇餐: 診斷敏感性不高;
	4.食管測壓.
治療	藥物治療
	（1）抑酸藥治療本病的主要藥物,藥物是奧美拉唑,其抑制酸效果最好；
	(2)促胃腸道動力藥多潘立酮(嗎丁啉)、莫沙必利、依托必利;促進(jìn)胃排空,減少胃內(nèi)容物接觸胃的時間；
	2.維持治療：減少癥狀復(fù)發(fā),防止食管炎復(fù)發(fā)引起的并發(fā)癥
	3.抗反流手術(shù)治療抗反流手術(shù)是不同術(shù)式的胃折疊術(shù),目的是阻止胃內(nèi)容物反流入食管。
	4.并發(fā)癥的治療
并發(fā)癥	1.上消化道出血：最常見的并發(fā)癥
	2.食管狹窄：瘢痕狹窄
	3.Barrett食管：此類屬于癌前病變。