2022昭昭醫(yī)考臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試消化系統(tǒng)高頻考點(diǎn)食管癌!距離2022年醫(yī)師實(shí)踐技能考試僅剩下兩個(gè)月左右的時(shí)間,很多考生開(kāi)始變得緊張,甚至有相當(dāng)一部分考生平時(shí)認(rèn)真努力的備考,隨著考試的臨近,現(xiàn)在卻發(fā)現(xiàn)自己有很多知識(shí)還沒(méi)掌握!下面昭昭醫(yī)考小編為大家介紹一下2022昭昭醫(yī)考臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試消化系統(tǒng)高頻考點(diǎn)食管癌!
最常見(jiàn)的部位 | 胸中段(氣管分叉平面至肺下靜脈之間),下段次之,上段較少 |
病理類型 | 最常見(jiàn)的病理組織類型是鱗癌。 |
最主要的轉(zhuǎn)移途徑 | 淋巴轉(zhuǎn)移,晚期轉(zhuǎn)移至左鎖骨上 淋巴結(jié) |
臨床表現(xiàn) | 早期:灼感、針刺樣和牽拉樣痛 |
中晚期:進(jìn)行性吞咽困難,食物反流 | |
實(shí)驗(yàn)室檢查 | 食管拉網(wǎng)檢查; |
食管鏡(胃鏡)+活檢,食管鋇餐造影 | |
鑒別診斷 | 食管靜脈曲張:X線鋇餐可見(jiàn)蟲蝕樣或蚯蚓狀或串珠樣或菊花樣充盈缺損 |
賁門失弛緩癥:X線鋇餐造影為鳥嘴狀 | |
管良性狹窄:由腐蝕性或反流性食管炎所致 | |
治 療 | ①手術(shù)是治療食管癌的方法。 |
②切除范圍:腫瘤完全切除、淋巴結(jié)清掃;食管下段癌吻合口在主動(dòng)脈弓上,食管中段或上段癌則應(yīng) 吻合在頸部。 | |
③晚期食管癌無(wú)法切除,為改善生活質(zhì)量,可行胃造瘺術(shù) 放射治療 |
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