2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病史采集題：男性，20歲，咯血，伴發(fā)熱1個(gè)月！大家在對(duì)23年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試備考的時(shí)候一定要對(duì)三站內(nèi)容做一個(gè)系統(tǒng)的復(fù)習(xí)，然后再根據(jù)自己薄弱的那一方面做針對(duì)性練習(xí)，病史采集是第一站的機(jī)考題，只要掌握好答題套路一般問(wèn)題不大，下面一起來(lái)看一下昭昭醫(yī)考小編整理的2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病史采集題：男性，20歲，咯血，伴發(fā)熱1個(gè)月！

簡(jiǎn)要病史:患者男性，20歲，咯血，伴發(fā)熱1個(gè)月

要求:你作為住院醫(yī)師，按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求，圍繞以上主訴，請(qǐng)敘述應(yīng)如何詢問(wèn)該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容

診斷:肺結(jié)核

總分:15分

一、問(wèn)診內(nèi)容(13分)

(一)現(xiàn)病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)(8分)

①試表，體溫多少，發(fā)熱的熱型，有無(wú)寒戰(zhàn)(2分)

②咯血的特點(diǎn):咯血發(fā)生的急驟還是緩慢，咯血量多少，咯血的顏色及性狀(2.5分)

③發(fā)病誘因，伴隨癥狀，如咳嗽、咯痰、胸痛、盜汗、呼吸困難、心悸、血尿等(2.5分)

④飲食、睡眠、二便、體重變化情況(1分)

2.診療經(jīng)過(guò)(2分)

①是否到過(guò)醫(yī)院就診，作過(guò)那些檢查及結(jié)果如何(1分)

②有無(wú)藥物治療，治療情況如何(1分)

(二)相關(guān)病史(3分)

1.有無(wú)藥物過(guò)敏史(1分)

2.寫(xiě)該病有關(guān)的其他病史:呼吸系統(tǒng)疾病(結(jié)核、腫瘤)、心而管疾病、有無(wú)肺結(jié)核病人密切接觸史等(7分)

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