【昭昭醫(yī)考題庫(kù)】 2022年內(nèi)蒙古錫林郭勒臨床醫(yī)師資格技能考試將在2022年6月13-26日進(jìn)行,內(nèi)蒙古錫林郭勒2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試重點(diǎn)有哪些?昭昭醫(yī)考老師整理臨床醫(yī)師實(shí)踐技能試題,分享給大家,更多技能考試模擬題可點(diǎn)擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師模擬試題欄目獲取。
內(nèi)蒙古錫林郭勒臨床醫(yī)師實(shí)踐技能試題及答案
3. 女,45歲。飽餐后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛10小時(shí),向后背放射,屈曲位腹痛減輕,伴嘔吐。有膽囊結(jié)石病史。查體:腹軟,上腹部有壓痛能的診斷是:
A.急性膽囊炎
B.消化道穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性闌尾炎
E.急性心肌梗死
4. 男,62歲。腹部陣發(fā)性疼痛伴腹脹,停止排氣排便2天。既往有類似發(fā)作,但較輕。查體:P100次分,BP110/70mmHg,腹肌緊張,壓痛明顯,反跳痛陽(yáng)性,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,最可能的診斷:
A.單純性機(jī)械性腸梗陽(yáng)
B.絞窄性腸梗阻
C.不全性粘連性腸梗阻
D.麻痹性腸梗阻
E.完全性高位腸梗阻
——————————參考答案——————————
3.【答案】C。解析:①40歲以上女性患者,有膽囊結(jié)石病史。雖餐后上腹劇痛,面后背放射,伴嘔葉,上腹壓痛反跳痛,考試慮急性膽源性胰腺炎(C)。②急性膽囊炎常表現(xiàn)為進(jìn)油膩飲食后石上腹陣發(fā)性絞痛,右上腹腹膜刺激征,莫非征陽(yáng)性。消化道穿孔常表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇烈疼痛,后護(hù)散至右下腹甚至全腹,板狀腹,腸鳴音消失。愿性闌尾炎表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性石下腹痛,石下腹壓痛反跳痛。急性心肌梗死常表現(xiàn)為突發(fā)心前區(qū)疼痛,腹部體征陰性。這些均與本例不符。
4.【答案】B。解析:①患者陣發(fā)性腹痛,腹脹,停止排氣排便2天,考試慮急性腸梗阻。患者腹膜刺激征陽(yáng)性,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,應(yīng)診斷為絞窄性腸梗阻(B對(duì))。②單純性機(jī)械性腸梗阻、不全性粘連性腸梗阻常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛,不會(huì)出現(xiàn)腹膜刺激征及腹部移動(dòng)性濁音。麻痹性腸梗阻無(wú)腸蠕動(dòng),不會(huì)有陣發(fā)性腹痛。完全性高位腸梗阻常表現(xiàn)為劇烈嘔吐,腹脹輕微。
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