【昭昭醫(yī)考題庫】 2022年內(nèi)蒙古烏蘭察布臨床醫(yī)師資格技能考試將在2022年6月13-26日進(jìn)行，內(nèi)蒙古烏蘭察布2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試重點有哪些？昭昭醫(yī)考老師整理2022臨床醫(yī)師技能考試試題，分享給大家，更多技能考試模擬題可點擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師模擬試題欄目獲取。

2022臨床醫(yī)師技能考試試題（內(nèi)蒙古烏蘭察布）

1. 男性，70歲。腹部疼痛6天，以右下腹為重，伴嘔吐。檢查：急性病容，右下腹飽滿，壓痛，肌緊張。血白細(xì)胞14.5×109/L。腹部透視可見少量氣液平面。最可能的診斷為：

A.闌尾周圍膿腫

B.急性腸梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性膽囊炎

E.急性化膿性膽管炎

2. 女，25歲。妊娠5個月，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2小時就診。經(jīng)檢查診斷為急性闌尾炎。其治療措施錯誤的是：

A.行闌尾切除術(shù)

B.圍手術(shù)期加用黃體酮

C.手術(shù)切口應(yīng)偏低

D.盡量不用腹腔引流

E.可應(yīng)用廣譜抗生素

————————————參考答案————————————

1.【答案】A。解析：：①患者右下腹疼痛、右下腹壓痛肌緊張、白細(xì)胞增高，應(yīng)診斷為性闌尾炎。急性闌尾炎壞疽，若病程進(jìn)展較慢，可被大網(wǎng)膜包裹粘連，形成闌尾周圍膿腫。本例發(fā)病已6天，右下腹飽滿，很可能已發(fā)展為闌尾周圍膿腫(A對)。②不要僅憑“腹部透視見少量氣液平面”而誤診為急性腸梗阻，少量氣液平面為局限性腹膜炎引起腸麻痹所致，正常人也可出現(xiàn)。急性胰腺炎常表現(xiàn)為上腹痛或左上腹疼痛。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛，Mruphy征陽性。急性化膿性膽管炎常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱，上腹偏右疼痛，夏柯三聯(lián)征陽性。這些均與本例不符。

2.【答案】C。解析：本例應(yīng)診斷為妊娠期闌尾炎，闌尾炎癥易導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)，威脅母子生命安全，因此妊娠期闌尾炎應(yīng)早期行闌尾切除術(shù)。為減少子宮收縮避免早產(chǎn)，可于圍手術(shù)期加用黃體酮。手術(shù)切口須偏高(C錯)，操作要輕柔，以減少對子宮的刺激。盡量不用腹腔引流。術(shù)后使用廣譜抗生素。

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