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內(nèi)蒙古呼倫貝爾臨床醫(yī)師實踐技能考試選擇題精選
1. 最嚴重的腎損傷類型是:
A.腎挫傷
B.腎全層裂傷
C.腎蒂斷裂
D.腎部分損傷
E.腎皮質(zhì)裂傷
2. 男,70歲。發(fā)現(xiàn)大量蛋白尿2周人院。人院后查本周蛋白尿陽性。為明確診斷,檢查意義最大的是:
A.腎活檢
B.骨髓穿刺
C.核素骨掃描
D.全身X線骨攝片
E.血清蛋白電泳
——————————參考答案——————————
1.【答案】C。解析:①ABCDE都是腎損傷的病理類型。腎蒂由腎動脈、腎靜脈和腎盂組成,當腎蒂斷裂時,可發(fā)生大出血、休克甚至在短期內(nèi)死亡,為最嚴重的腎損傷類型(C)。②腎挫傷僅局限于部分腎實質(zhì),一般癥狀輕微,可以自愈。腎全層裂傷為實質(zhì)深度裂傷,一般癥狀明顯,需手術(shù)治療。腎部分裂傷為腎實質(zhì)的部分裂傷伴包膜破裂,經(jīng)積極治療可以治愈。腎皮質(zhì)裂傷一般病情較輕。
2.【答案】B。解析:本周蛋白尿為多發(fā)性骨髓瘤的特征性蛋白尿,確診首 選骨髓穿刺(B)。
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