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河北承德臨床醫(yī)師基本技能病例分析試題

2022-03-24

來源:昭昭醫(yī)考

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河北承德臨床醫(yī)師基本技能病例分析試題

題號x:喘息6年,發(fā)熱7天

解析:(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

(1)發(fā)病誘因:有無飲食不當(dāng)、飲酒、勞累、精神因素。

(2)呼吸困難:性質(zhì)、程度、規(guī)律,持續(xù)時間,加重或緩解因素。

(3)發(fā)熱:程度、熱型,有無寒戰(zhàn)。

(4)伴隨癥狀:有無反酸、嘔血、腹脹、嘔吐,有無頭暈心悸,意識障礙。

2.診療經(jīng)過

(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:血常規(guī)、大便常規(guī)、糞隱血、胃鏡、鋇劑灌腸、纖維結(jié)腸鏡、腹部B超。

(2)治療情況:是否用過平喘、退熱藥物,療效如何。

3.一般情況:近期飲食、睡眠、大便及體重變化情況。

(二)其他相關(guān)病史

1.有無藥物過敏史。

2.與該病有關(guān)的其他病史:有無類似發(fā)作史,有無家族性哮喘病史。

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