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2020年臨床醫(yī)師鍛煉系統(tǒng)測試站點(diǎn):骨折晚期并發(fā)癥
1.關(guān)節(jié)僵硬骨折和關(guān)節(jié)損傷最常見的并發(fā)癥。
2.缺血性肌肉攣縮最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。這是骨筋膜室綜合征治療不當(dāng)?shù)膰?yán)重后果。典型的畸形是爪手和爪腳。
3.損傷性骨化(骨化性肌炎)
見于關(guān)節(jié)扭傷、脫位、關(guān)節(jié)附近骨折,其骨膜剝離形成骨膜下血腫,在關(guān)節(jié)附近軟組織廣泛組織骨化,導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙。
多見于肘關(guān)節(jié),如反復(fù)劇烈復(fù)位牽引所致的肱骨髁上骨折。
本質(zhì):化生。
4.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)內(nèi)骨折——沒有準(zhǔn)確復(fù)位,導(dǎo)致愈合后關(guān)節(jié)面不平整。長期佩戴會(huì)引起疼痛和腫脹。
5.缺血性骨壞死
——例股骨頸骨折為股骨頭缺血性壞死,——例舟狀骨骨折為近端缺血性壞死。
6.急性骨萎縮
損傷引起的關(guān)節(jié)附近疼痛性骨質(zhì)疏松,也稱為反射性交感神經(jīng)性骨營養(yǎng)不良。
典型癥狀:疼痛和血管舒縮障礙。
通常發(fā)生在手腳骨折后。
7.感染可導(dǎo)致化膿性骨髓炎。
8.壓瘡
長期臥床休息,長期壓迫骨性過程造成血液供應(yīng)障礙,容易形成壓瘡。
常見于骶骨、臀部和腳跟。
9.——例墜入肺炎患者長期臥床。
10.下肢深靜脈血栓形成
骨盆/下肢骨折
長期下肢制動(dòng),靜脈血液回流緩慢,外傷引起血液高凝狀態(tài)。
1.關(guān)節(jié)剛度
2.缺血性肌肉攣縮
3.下肢深靜脈血栓形成
4.感染
5.壓瘡
6.墜入肺炎
7.損傷性骨化(骨化性肌炎)
8.缺血性骨壞死
9.急性骨萎縮
10.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
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