2020年,臨床醫(yī)師考試順利完成。現(xiàn)在,大家都要做好考取醫(yī)生資格證的準(zhǔn)備,考完試完成相關(guān)工作。同時(shí),打算明年參加考試的同學(xué)也要規(guī)劃好復(fù)習(xí)時(shí)間,整理總結(jié)相關(guān)知識點(diǎn),在復(fù)習(xí)中不斷提高自己的能力和水平。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)為考試準(zhǔn)備了2020年臨床醫(yī)師回顧:如何治療胃癌的復(fù)習(xí)題,希望能給大家?guī)韼椭?/p>
2020年臨床醫(yī)師回顧:如何治療胃癌
(1)外科治療的主導(dǎo)地位是——。
早期胃癌:D2胃切除術(shù)。
進(jìn)展期胃癌:胃切除術(shù)伴D2淋巴結(jié)清掃。
姑息手術(shù):包括姑息性胃切除術(shù)、胃空腸吻合術(shù)、空腸吻合術(shù)。
胃切除術(shù)的手術(shù)方式
胃部分切除術(shù)——僅在胃癌原發(fā)灶局部姑息性切除的情況下進(jìn)行。
年老體弱、出血、穿孔、病情嚴(yán)重、不能耐受根治性手術(shù)。
根治性近端胃切除術(shù)、遠(yuǎn)端胃切除術(shù)或全胃切除術(shù)。
前兩種情況,胃切割線應(yīng)距腫瘤宏觀邊緣5cm以上,切除胃組織的3/4-4/5。
近端胃切除和全胃切除:食管下端距賁門3-4 cm。
胃大部切除術(shù)和全胃切除術(shù):十二指腸第一段距離幽門3-4 cm。
胃癌擴(kuò)大根治術(shù):包括胰體、尾、脾。
聯(lián)合臟器切除:聯(lián)合肝或橫結(jié)腸切除。
微創(chuàng)手術(shù):胃鏡下胃粘膜切除術(shù);腹腔鏡楔形胃切除術(shù)、部分胃切除術(shù)和全胃切除術(shù)。
(2)其他處理
化療,放療,熱療,免疫治療,中醫(yī)。
化療的適應(yīng)癥:
40歲;
癌灶面積為5cm2
多個(gè)癌灶;
病理組織分化差;
有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的進(jìn)展期胃癌;
周圍淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移。
以上是2020年臨床醫(yī)師回顧:如何治療胃癌的內(nèi)容,希望大家調(diào)整好自己的情緒,養(yǎng)成健康有序的復(fù)習(xí)規(guī)律,逐步融入考試復(fù)習(xí)生活。
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