2022年臨床醫(yī)師資格實踐技能考試將在2022年6月13-26日進行，臨床醫(yī)師技能考試第一站考試內容包括病史采集(15分)、病例分析(22分)、聽診(8分)、影像(6分)、心電圖(7分)、醫(yī)德醫(yī)風(2分)，病例分析所占分值最高，所以考生尤其要復習到位！昭昭醫(yī)考老師整理期前收縮鑒別診斷及治療原則，分享給大家，更多技能考試資料可點擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師備考輔導欄目獲取。

臨床醫(yī)師實踐技能考試期前收縮(早搏)鑒別診斷及治療原則

【心電圖診斷】

1.房性早搏提前出現的P波，形態(tài)與竇性心律的P波不同，P-R間期>0. 12s。QRS波群大多與竇性心律相同，有時稍增寬或呈畸形，伴ST段及T波相應改變，稱為室內差異性傳導，應與室性早搏鑒別。

2.房室交界性早搏 提早出現的QRS波群，其形態(tài)與竇性的相同或兼有室內差異傳導。QRS波群前后有時可見逆行P波，P-R間期短于0.12s，或沒有P波。其代僂間期可為不完全性或完全性。

3.室性早搏有過早出現的QRS波群，其形態(tài)異常，時間大多≥0.12s，T波與QRS波群主波方面相反，ST段隨T波方向移位，其前無相關的P波，有完全性代償間歇。室性早搏可發(fā)生在兩次竇性心搏之間，形成插入性室性早搏。

【鑒別診斷】

早搏較易與其他類型心律失常鑒別，在此不贅述。

【進一步檢查】

1.動態(tài)心電圖 可發(fā)現早搏的性質及發(fā)生頻率以及伴隨的其他心律失常，可對早搏的病因及病人預后的判斷提供幫助。

2.心臟彩超對早搏的基礎病變及心臟結構、形態(tài)變化提供較的信息。

3.胸片和電解質檢查。

【治療原則】

1.無癥狀、孤立的室早 無論其形態(tài)和頻率如何，均無須藥物治療。

2.伴發(fā)于器質性心臟病的室早應對其原發(fā)病進行治療。

3.洋地黃中毒引起的室性早搏 除停藥外，靜脈注射苯妥英鈉或靜脈滴注氯化鉀常有效。

4.房性早搏應積極治療病因，可選用B腎上腺素能受體阻滯藥、異搏定、洋地黃類等治療。

2022臨床醫(yī)師實踐技能考試結束后，大家可關注昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師成績查詢欄目，待2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試成績公示后，本欄目會同步更新！

相關內容：

臨床診斷乳房疾病典型例題及得分要點匯總

臨床診斷病史采集病例題匯總

臨床技能操作考核匯總

臨床技能第二站操作考核匯總

臨床技能第三站操作考核：2022臨床醫(yī)師實踐技能輔導匯總

2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能備考點匯總-乳房疾病相關考點

2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試考點匯總-軟組織急性化膿性感染相關考點

2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能常見考點匯總-婦科腫瘤相關考點

2022臨床技能操作輔導：診軟組織急性化膿性感染診斷及治療原則匯總

匯總|2022年臨床助理醫(yī)師第二站“體格檢查”?？键c

免責聲明：本站所提供的內容均來源于網絡，如涉及侵權問題，請聯系本站管理員予以更改或刪除。