2022年臨床醫(yī)師資格實踐技能考試將在2022年6月13-26日進行,臨床醫(yī)師技能考試第一站考試內容包括病史采集(15分)、病例分析(22分)、聽診(8分)、影像(6分)、心電圖(7分)、醫(yī)德醫(yī)風(2分),病例分析所占分值最高,所以考生尤其要復習到位!昭昭醫(yī)考老師整理感染性休克鑒別診斷及治療原則,分享給大家,更多技能考試資料可點擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師備考輔導欄目獲取。
臨床醫(yī)師實踐技能考試感染性休克鑒別診斷及治療原則
【診斷】
1.感染依據(jù) 大多數(shù)可找到感染病灶,個別敗血癥常不易找到明確的病變部位。
2.休克的診斷血壓下降,脈壓差小,心率加快,呼吸急促,面色蒼白,皮膚濕冷或花斑,唇指發(fā)紺,尿量減少,煩躁不安,意識障礙。
【鑒別診斷】
應與低血容量性休克、心源性休克、過敏性休克、神經源性休克等鑒別(見相關章節(jié))。
【進一步檢查】
1.病原學檢杳 為明確病因,在應用抗生素前取血液、腦脊液、尿液、糞便及化膿性病灶滲出物(包括厭氧培養(yǎng))進行培養(yǎng),培養(yǎng)陽性者做藥敏試驗。
2.血常規(guī) 白細胞計數(shù)大多增高,中性粒細胞增多有中毒顆粒及核左移現(xiàn)象。
3.血氣分析。
4.血生化檢查。
5.DIC的檢測。
【治療原則】
1.原發(fā)病的治療 積極迅速控制感染。
2.抗休克治療 補充血容量、糾正酸中毒及防治微循環(huán)淤滯。
3.維護重要臟器的功能。
2022臨床醫(yī)師實踐技能考試結束后,大家可關注昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師成績查詢欄目,待2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試成績公示后,本欄目會同步更新!
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