2022年廣東惠州臨床醫(yī)師資格技能考試將在2022年6月13-26日進(jìn)行,臨床技能第二站考試分值為20分,考試時(shí)間為15分鐘,腋窩淋巴結(jié)檢查如何操作?昭昭醫(yī)考老師整理技能操作第二站考試重點(diǎn),分享給大家,更多技能考試資料可點(diǎn)擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師備考輔導(dǎo)欄目獲取。
廣東惠州2022臨床醫(yī)師技能考試面授臨床技能第二站腋窩淋巴結(jié)檢查
觸診是檢查淋巴結(jié)的主要方法。
檢查者將示、中、環(huán)三指并攏,其指腹平放于被檢查部位的皮膚上進(jìn)行滑動(dòng)觸診,這里所說的滑動(dòng)是指腹按壓的皮膚與皮下組織之間的滑動(dòng);滑動(dòng)的方式應(yīng)取相互垂直的多個(gè)方向或轉(zhuǎn)動(dòng)式滑動(dòng),這有助于淋巴結(jié)與肌肉和血管結(jié)節(jié)的區(qū)別。
其具體檢查步驟如下:
1.職業(yè)素質(zhì)
(1)體檢前向被檢者告知。與被檢者溝通時(shí)態(tài)度和藹,體檢中動(dòng)作輕柔,能體現(xiàn)愛護(hù)被檢者的意識(shí)。體檢結(jié)束后能告知,有體現(xiàn)關(guān)愛被檢者的動(dòng)作。
(2)著裝整潔,儀表舉止大方,語言文明,體檢認(rèn)真細(xì)致,表現(xiàn)出良好的職業(yè)素質(zhì)。
2.體位與站位
囑被檢者取坐位或仰臥位。充分暴露腋窩,檢查者站在其前面或右側(cè)。
3.腋窩淋巴結(jié)觸診方法與順序
(1)檢查左側(cè)時(shí),檢查者左手握住被檢者左手,將其上臂外展,右手手指并攏,稍彎曲,由淺入深觸診左側(cè)腋窩淋巴結(jié)。
(2)兩側(cè)均需檢查,以左手檢查右側(cè),步驟同左側(cè)。腋窩5組淋巴結(jié)群均需觸診。
4.口述檢查腋窩5組淋巴結(jié)群具體位置
(1)腋尖群:位于腋窩頂部。
(2)中央群:位于腋窩內(nèi)側(cè)壁近肋骨及前鋸肌處。
(3)胸肌群:位于胸大肌下緣深部。
(4)肩胛下群:位于腋窩后皺襞深部。
(5)外側(cè)群:位于腋窩外側(cè)壁。
當(dāng)我們熟練的掌握了腋窩淋巴結(jié)檢查后,我們就可以及時(shí)正確去判斷,做出正確的選擇。接下來我們來看一道考題:
1.【單選題】在腋窩淋巴結(jié)的體格檢查中,位于腋窩內(nèi)側(cè)壁近肋骨及前鋸肌處的是那一組淋巴結(jié):
A.腋尖群
B.中央群
C.胸肌群
D.肩胛下群
E.外側(cè)群
【參考答案】
1.選項(xiàng):B。解析:本題考察的是腋窩淋巴結(jié)體格檢查的知識(shí)點(diǎn),腋窩5組淋巴結(jié)群具體位置為
(1)腋尖群:位于腋窩頂部;
(2)中央群:位于腋窩內(nèi)側(cè)壁近肋骨及前鋸肌處;
(3)胸肌群:位于胸大肌下緣深部;(4)肩胛下群:位于腋窩后皺襞深部;(5)外側(cè)群:位于腋窩外側(cè)壁。
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