2022年廣西河池臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試體格檢查考點(2)。2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試抓緊時間備考啦，在還有兩個月左右的時間里，要充充分地豐富自己知識，這樣考試才能有把握通過。下面昭昭醫(yī)考小編為大家介紹一下2022年廣西河池臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試體格檢查考點(2)。

心臟視診(方法、內(nèi)容-以口述為主，并能指出其相應部位)(18分)

(1)心臟視診方法正確(4分)

①被檢查者仰臥位(或臥位)正確暴露胸部。(2分)

②檢查者站在被檢查者右側(cè)，其視線自上向下，必要時與胸部同水平視診。(2分)

(2)考生表達心臟視診主要內(nèi)容(4分)

①觀察心前區(qū)有無異常隆起與凹陷。(1分)②觀察心尖搏動范圍。(1分)

③觀察心前區(qū)有無異常搏動。(1分)

(3)正確表達被檢查者心尖搏動范圍(6分)

①能夠正確指出心尖搏動在第幾肋間。(3分)

②能夠正確指出被檢查者心尖搏動搏動范圍正常或彌散。(3分)

(4)考生口述心前區(qū)異常搏動三個主要搏動名稱，并能指出其部位(3分)

①胸骨左緣第3~4肋間搏動。(1分)

②劍突下搏動。(1分)

③心底部異常搏動。(1分)

(5)提問(3個，由考官任選2個)(2分)

①心前區(qū)膨隆常見于什么疾病?(1分)

②右心室增大時，心尖搏動有何變化?左心室增大時，心尖搏動有何變化?(1分)

③主動脈瓣區(qū)膨隆常提示什么問題?(1分)

答案: ①提示心臟增大，多見于先天性心臟病、風濕性心臟病、心肌炎后心臟病。

②右室增大心尖搏動向左側(cè)移位，但不向下移位。左室大心尖搏動向左下移位，可達腋腫中線。

③高血壓心臟病。

【提醒考生】

(1)心臟正確解剖位置:第五肋間左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0、5-lcm。

(2)心尖波動范圍直徑:2~2、5cm(3)注意愛傷意識。

(4)注意心前區(qū)有無隆起及凹陷。

(5)心尖搏位;正常心尖搏動位置，變化范圍，什么叫異常搏動?在哪些情況下會出現(xiàn)?

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