2022年廣西賀州臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能體格檢查考試備考點(1)。2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試抓緊時間備考啦,在還有兩個月左右的時間里,要充充分地豐富自己知識,這樣考試才能有把握通過。下面昭昭醫(yī)考小編為大家介紹一下2022年廣西賀州臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能體格檢查考試備考點(1)。
外周血管檢查:頸動脈搏動、毛細血管搏動征及水沖脈、槍擊音檢查(18分)
(1)頸動脈搏動觸診(4分)
檢查者以拇指置頸動脈搏動處(在甲狀軟骨水平胸鎖乳突肌內(nèi)側)觸之并比較兩側頸動脈搏動。
(2)毛細血管搏動征檢查方法正確(4分)
毛細血管搏動征;用手指輕壓被檢查者指甲末端或以玻片輕壓被檢查者口唇黏膜,可使局部發(fā)白,發(fā)生有規(guī)律的紅、白交替改變即為毛細血管搏動征。
(3)水沖脈檢查方法正確(4分)
檢查者握緊被檢查者手腕堂面,示指、中指、環(huán)指指腹觸于橈動脈上,遂將其前臂高舉超過頭部,有水沖脈者可使檢查者明顯感知猶如水沖的脈搏。
(4)射槍音檢查操作正確(4分)
槍擊音:在外周較大動脈表面(常選擇肱動脈或股動脈),輕放聽診器胸件可聞及與心跳一致短促如射槍的聲音。主要見于主動脈瓣關閉不全、甲狀腺機能亢進。
(5)提問(3個,由考官任選2個)(2分)
①為什么不能同時觸診兩側頸動脈?(1分)
②主動脈瓣關閉不全時,周圍血管檢查有何異常?(1分)槍擊音
③有水沖脈者考試慮什么問題?(1分)答案: ①暈厥。
②槍擊音。
③脈壓差增大,見于主動脈關閉不全、甲亢、嚴重貧血。
【提醒考生】
(1)注意檢測位置,時間要超過半分鐘。
(2)兩側對比進行檢查。
(3)注意幾個音,幾個脈及各自出現(xiàn)的原因及特點
(4)檢查頸動脈時不要兩側同時進行,以免中腦部血供。
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