2022年廣西貴港臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試體格檢查考點(diǎn)(2)。2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試抓緊時(shí)間備考啦，在還有兩個(gè)月左右的時(shí)間里，要充充分地豐富自己知識(shí)，這樣考試才能有把握。下面昭昭醫(yī)考小編為大家介紹一下2022年廣西貴港臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試體格檢查考點(diǎn)(2)。

頸部淋巴結(jié)、腋窩淋巴結(jié)檢查(18分)

(1)頸部淋巴結(jié)檢查(9分)

①告之被檢查者正確體位、姿勢(shì):告之被檢查者頭稍低，或偏向檢查側(cè)，放松肌肉，有利觸診。(3分)

②檢查者手勢(shì)正確:醫(yī)師手指緊貼檢查部位，由淺及深進(jìn)行滑動(dòng)觸診。(3分)

③檢查順序正確:一般順序?yàn)槎啊⒍蟆⒍隆⑷橥粎^(qū)、枕骨下區(qū)、頸后三角、頸前三角。(3分)

(2)腋窩淋巴結(jié)檢查(7分)

①告之被檢查者體位、姿勢(shì)正確;檢查腋窩時(shí)面對(duì)被檢查者，檢查者應(yīng)一手抓被檢查者手腕，將其前臂稍外展。(3分)

②檢查者手法正確:以右手觸診被檢查者左側(cè)腋窩，左手檢查右側(cè)腋窩，檢查腋窩5組淋巴結(jié)。(4分)

(3)提問(wèn)(3個(gè)，由考官任選2個(gè))(2分)

①發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大應(yīng)如何描述?(1分)

②肺癌、乳癌各易轉(zhuǎn)移至何處淺表淋巴結(jié)?(1分)

③頸下部淋巴結(jié)腫大破潰常見(jiàn)于什么疾病?(1分)

答案:

①部位、大小、質(zhì)地、數(shù)量、活動(dòng)度、有無(wú)粘連、壓痛、局部皮膚變化。

②肺癌:右側(cè)鎖骨上窩或腋窩淋巴結(jié)群:乳癌:腋窩、鎖骨下，胸骨旁淋巴結(jié)。

③淋巴結(jié)核、腫瘤轉(zhuǎn)移、淋巴瘤。

【提醒考生】

(1)注意順序:耳前-耳后-乳突區(qū)等等。

(2)要用常見(jiàn)物品描述如雞蛋大小等等。

(3)要堂握腫瘤各部位轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)特點(diǎn);如:乳癌、肺癌及冒癌易往何處轉(zhuǎn)移;腹股溝、滑車(chē)上淋巴結(jié)腫大見(jiàn)于什么頸部淋巴結(jié)腫大破潰見(jiàn)于什么病

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