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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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支氣管擴張是一個?？純?nèi)容，備考的小可愛一定要掌握這個知識點。為幫助考生更好的復(fù)習(xí)，昭昭醫(yī)考老師特意整理了“支氣管擴張”的相關(guān)知識點，具體看下文。
一、誘因
最常見的細(xì)菌感染是銅綠假單胞菌;也可有病毒、真菌感染。
二、輔助檢查
1.胸部X線：囊狀支氣管擴張，氣道表現(xiàn)為顯著的囊腔。
2.胸部高 分辨CT(HRCT)：支氣管擴張的主要診斷方法。
3.對明確支氣管擴張咯血患者出血部位最有價值的檢查是支氣管動脈造影。
三、診斷
支氣管擴張=長期肺部疾病史/呼吸道感染史+慢性咳嗽+大量膿痰+反復(fù)咯血+肺部固定持久的局限濕啰音+杵狀指+HRCT示“雙軌征”或“串珠”狀改變。
四、治療
1.控制感染：存在銅綠假單胞菌感染高危因素者可選擇β-內(nèi)酰胺類、碳青霉烯類、氨基糖苷類、喹諾酮類抗生素。
2.外科治療：支氣管擴張為局限性，經(jīng)充分內(nèi)科治療仍反復(fù)發(fā)作或反復(fù)大咯血不能緩解者，可考慮外科手術(shù)切除病變肺組織;病變廣泛者采用支氣管動脈栓塞術(shù)治療。
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