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【知識(shí)點(diǎn)匯總六】2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試—心臟驟停

2021-12-15

來源:昭昭醫(yī)考

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心臟驟停是一個(gè)??純?nèi)容,備考的小可愛一定要掌握這個(gè)知識(shí)點(diǎn)。為幫助考生更好的復(fù)習(xí),昭昭醫(yī)考老師特意整理了“心臟驟?!?/strong>的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),具體看下文。

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一、病因、病理

心臟驟停是指心臟射血功能的突然停止,導(dǎo)致意識(shí)、呼吸、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。

1.病因:引起心臟性猝死最常見的病因是冠心病。

2.病理:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心臟性猝死最常見的病理表現(xiàn)。

二、臨床表現(xiàn)

心臟驟停臨床經(jīng)過可分為前驅(qū)期、終末事件期、心臟驟停、生物學(xué)死亡四個(gè)時(shí)期。心臟驟停發(fā)生后,大部分患者將在4~6分鐘內(nèi)開始發(fā)生不可逆腦死亡。

三、心臟驟停的處理

1.識(shí)別心臟驟停

①突然意識(shí)喪失、呼之不應(yīng)。

②大動(dòng)脈(頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈)搏動(dòng)消失,測不到血壓。

③自主呼吸停止、過緩或喘息。

2.呼救

3.初級心肺復(fù)蘇

四、主要措施及順序包括胸外按壓(C)、開通氣道(A)和人工呼吸(B)。

1.胸外按壓:

胸外按壓的部位是胸骨下半部,雙乳頭連線中點(diǎn);按壓的頻率是100~120次/分,新生兒90次/分;按壓深度成人5~6cm,兒童5cm,嬰兒4cm。

2.開放氣道:

保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物后用仰頭抬頦法開放氣道。

3.人工呼吸:

按壓通氣比例30:2.

4.高級心肺復(fù)蘇

5.通氣與氧供

6.電除顫、復(fù)律與起搏治療:

心臟驟停最常見的心律失常是心室顫動(dòng),終止心室顫動(dòng)最主要的方法是電除顫。

7.藥物治療:腎上腺素。

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