2021年臨床助理醫(yī)師筆試：支氣管哮喘患者發(fā)作時禁用的藥物

1.支氣管哮喘患者發(fā)作時禁用的藥物是

A.嗎啡

B.氨茶堿

C.沙丁胺醇

D.潑尼松

E.腎上腺素

2.不屬于緩解哮喘急性發(fā)作藥物的是

A.靜脈用糖皮質激素

B.抗膽堿能藥物

C.短效茶堿

D.速效β2受體激動劑

E.白三烯調節(jié)劑

3.女，32歲。發(fā)作性喘息3年，加重1天。查體：呼吸28次/分，口唇發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音，心率120次/分，律齊，未聞及雜音。院外使用氨茶堿、特布他林治療，效果不佳。目前對該患者的治療除吸氧外，應首先考慮的治療措施為

A.二丙酸倍氯米松霧化吸入

B.聯(lián)合應用抗生素靜脈滴注

C.糖皮質激素靜脈滴注

D.5%碳酸氫鈉靜脈滴注

E.無創(chuàng)通氣

4.支氣管擴張患者因感染反復加重多次住院，再次因感染加重行抗感染治療時，應特別注意覆蓋的病原體是

A.腸桿菌

B.耐甲氧西林金黃色萄萄球菌

C.軍團菌

D.銅綠假單胞菌

E.耐青霉素肺炎鏈球菌

5.屬于支氣管擴張手術治療禁忌證的是

A.雙下肺均存在局限性支氣管擴張病變

B.合并反復感染

C.竇性心動過緩，阿托品實驗(+)

D.合并大咯血

E.合并肺心病

6.男，50歲。自幼起?？人?、咳痰，近2年來癥狀加重，1周前咯鮮血1次，量約100ml。查體：左下肺可聞及濕啰音。胸部X線片示左下肺紋理粗亂。為明確診斷的檢查是

A.肺功能

B.支氣管鏡

C.胸部辨CT

D.支氣管動脈造影

E.支氣管碘油造影

7.男，17歲。反復發(fā)作咳嗽、咳痰10年。近3年反復咯血，最多一次量約200ml，現(xiàn)胸部CT示左下葉肺萎縮，可見囊柱狀支氣管擴張影像，治療方案是

A.吸氧、止血治療

B.抗炎治療

C.解痙、化痰

D.左肺下葉切除

E.體位排出(8～10題共用題干)男，75歲。反復咳嗽、咳膿痰40年，間斷痰中帶血5年，再發(fā)加重1周。查體：T 38.2℃，P 110次/分，R 25次/分，BP 140/90mmHg?？诖桨l(fā)紺，可見杵狀指，雙肺可聞及干濕性啰音，心率110次/分，律齊，P2稍亢進。

8.該患者最可能的診斷是

A.支氣管擴張

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支氣管哮喘

D.支氣管肺癌

E.肺結核

9.為進一步明確診斷，的檢查是

A.痰找抗酸桿菌

B.超聲心動圖

C.支氣管鏡

D.肺功能

E.胸部辨CT

10.【假設信息】入院后患者呼吸困難逐漸加重，伴意識障礙。查體：嗜睡，球結膜水腫，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音較前減低。此時最可能的并發(fā)癥是

A.自發(fā)性氣胸

B.電解質紊亂

C.急性腦血管病

D.右心衰竭

E.肺性腦病

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