“2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試?？键c(diǎn)總結(jié)——軀體和內(nèi)臟痛”具體內(nèi)容由昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理如下!2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試時(shí)間將在8月19日開啟，目前各位考生已進(jìn)入沖刺階段，復(fù)習(xí)時(shí)間很是緊張這個(gè)階段考生務(wù)必理清重點(diǎn)，高效復(fù)習(xí)。預(yù)祝各位考生順利通過今年的臨床助理醫(yī)師綜合考試!

臨床助理醫(yī)師綜合考試?？键c(diǎn)——軀體和內(nèi)臟痛

軀體痛包括體表痛和深部痛。當(dāng)皮膚(體表)受到傷害性刺激時(shí)，可先后出現(xiàn)快痛和慢痛。

內(nèi)臟痛常由機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激所致。與體表痛相比，內(nèi)臟痛具有以下特點(diǎn)：

1.定位不準(zhǔn)確。

2.發(fā)生緩慢，持續(xù)時(shí)向較長(zhǎng)。

3.中空內(nèi)臟器官(如胃、腸、膽囊和膽管等)壁上的感受器對(duì)擴(kuò)張性或牽拉性刺激十分敏感，而對(duì)切割、燒灼等通常易引起皮膚痛的刺激不敏感。

4.特別能引起不愉快的情緒活動(dòng)，并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動(dòng)改變。

臨床常見內(nèi)臟疾患的體表牽涉痛部位

內(nèi)臟疾患——體表牽涉痛部位

心肌缺血——心前區(qū)、左肩和左上臂

胃潰瘍和胰腺炎——左上腹和肩胛間

膽囊炎、膽石癥發(fā)作——右肩區(qū)

闌尾炎——上腹部或臍周(發(fā)病開始時(shí))

腎結(jié)石——腹股溝區(qū)

輸尿管結(jié)石——睪丸

膈中央部受刺激——肩上部

【經(jīng)典例題】?jī)?nèi)臟痛特征為

A.發(fā)生緩慢

B.定位不明確

C.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)

D.對(duì)機(jī)械性牽拉敏感

E.以上均是

【正確答案】E

【答案解析】?jī)?nèi)臟痛有下列特征：

①定位不明確;

②發(fā)生緩慢，但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng);

③對(duì)機(jī)械性牽拉、缺血、痙攣和炎癥等刺激敏感;

④特別能引起不愉快的情緒反應(yīng)，并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動(dòng)改變。

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