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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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嘔血和黑便的病因：消化性潰瘍、食管和胃靜脈曲張破裂、急性胃粘膜病變。
1.胃和十二指腸疾病
最常見的病因是消化性潰瘍。非甾體抗炎藥和應(yīng)激性胃粘膜病變出血也很常見。其他原因包括胃腫瘤、急慢性胃炎、胃粘膜脫垂、十二指腸炎等。
2.食管疾病——是肝病(門脈高壓)。
可見于食管胃底靜脈曲張破裂、食管炎、食管癌、食管賁門粘膜撕裂、食管異物和食管裂孔疝。大量出血常見于食管和胃靜脈曲張破裂和食管異物刺穿主動脈。
3.肝膽胰疾病
肝硬化和門靜脈高壓癥引起的食管和胃靜脈曲張破裂是上消化道出血的常見原因。膽道感染、膽結(jié)石、膽道腫瘤可引起膽道出血。
4.系統(tǒng)性疾病
血液疾?。喝绨籽 ⒃偕系K性貧血、血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)等。
急性傳染?。耗I綜合征出血熱、鉤端螺旋體病、急性重型肝炎等。
其他：尿毒癥、肺心病。
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