2020年，正在進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)。現(xiàn)在要做好現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)師資格考試工作，考前完成相關(guān)任務(wù)。大家都要做好新一輪復(fù)習(xí)的準(zhǔn)備，整理歸納知識(shí)點(diǎn)，不斷自我完善提升。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了2020年中西醫(yī)實(shí)踐技能復(fù)習(xí)資料，希望能給大家?guī)?lái)幫助。

2020年中西醫(yī)實(shí)踐技能：頭頸眼動(dòng)檢查案例

(一)實(shí)踐技能測(cè)試中常見的測(cè)試步驟：

1.看完題，準(zhǔn)備好必考項(xiàng)目，向考官匯報(bào)“我是XX考生，我已經(jīng)畫出了XX題，我準(zhǔn)備好了，可以開始了嗎？”

2.得到考官的肯定回答，比如“開始”或者“好”。

3.與考生溝通并取得同意后，幫助其采取適當(dāng)?shù)淖藙?shì)(必要時(shí)暴露考生的位置，注意隱私)。

4.考官(考生)采取正確的考試姿勢(shì)，一般站在考生前方或后方，仰臥時(shí)站在右側(cè)。

5.注意人文關(guān)懷，搓搓手或者遮住身體部位。

6.進(jìn)行相關(guān)檢查(不要忽略對(duì)面)。

7.檢查結(jié)束后，幫助患者整理衣服，并將檢查結(jié)果報(bào)告給檢查者。

(二)頭頸部檢查注意事項(xiàng)

1.眼部檢查(注意對(duì)側(cè)檢查)

檢查上眼瞼結(jié)膜，如果不能暴露上眼瞼結(jié)膜，不要驚慌，不要放棄，向考官口頭說(shuō)明手術(shù)內(nèi)容。

集體反射和調(diào)節(jié)反射的檢查要注意兩點(diǎn)。第一點(diǎn)是距離問(wèn)題。當(dāng)醫(yī)生伸出右手食指距離患者眼睛1m，開始移動(dòng)到距離眼球5~10 cm左右時(shí)，第二點(diǎn)就是移動(dòng)速度和觀察內(nèi)容。當(dāng)醫(yī)生逐漸將右手食指移向患者的眼睛時(shí)，觀察患者的兩只眼球是否有粘連，醫(yī)生迅速將右手食指移向患者的眼睛，觀察患者瞳孔是否縮小。這兩點(diǎn)在匯報(bào)考官考試內(nèi)容時(shí)要說(shuō)清楚。

2.口試(簡(jiǎn)單)

壓舌板位置：舌前2/3與舌后1/3的交界處。

扁桃體檢查后，報(bào)告檢查者患者扁桃體正常。如果考官提問(wèn)，記?。篴.扁桃體腫大分為三度：I度腫大時(shí)，扁桃體不超過(guò)咽弓；第二度腫脹，扁桃體超過(guò)咽腭弓，在I度至III度之間；扁桃體在第三度擴(kuò)大時(shí)達(dá)到或超過(guò)咽后壁中線。b扁桃體充血紅腫，有一層假膜難以剝離(被迫剝離時(shí)出血)，見于白喉。

3.鼻子檢查

別忘了報(bào)告蝶竇位置深，不能在體表檢查。

4.頸部檢查(注意對(duì)側(cè)檢查)

頸部血管和氣管的檢查相對(duì)簡(jiǎn)單。檢查血管時(shí)要注意左右血管的檢查。

甲狀腺視診、觸診、聽診的內(nèi)容比較難(重點(diǎn)在記憶和練習(xí))，其中要注意幾點(diǎn)：

檢查時(shí)讓病人吞咽。

檢查者前后位時(shí)的不同手法：前觸診：右手拇指從患者胸骨上的切口向上觸摸；后觸診：右手食指從患者胸骨切口向上觸摸。

甲狀腺外側(cè)葉檢查涉及的肌肉是胸鎖乳突肌后緣。

甲狀腺檢查報(bào)告檢查者無(wú)異常后，如果檢查者提問(wèn)，一定要記住甲狀腺腫分為三度：I度：看不到腫大但能摸到的人；度：腫脹可見并可觸及，但在胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)；級(jí)：胸鎖乳突肌外緣腫脹。注意腫脹的大小、對(duì)稱性、硬度、嫩度、光滑度、結(jié)節(jié)和震顫

指導(dǎo)患者睜眼，將右手食指放在受檢者前方30~40 cm處，指導(dǎo)受檢者不要轉(zhuǎn)動(dòng)頭部，注視醫(yī)生右手指尖，將食指依次向左、左上、左下、右、右上、右下移動(dòng)(呈“H”形)，觀察患者眼球運(yùn)動(dòng)是否無(wú)障礙。

向檢查者報(bào)告患者的雙眼運(yùn)動(dòng)靈活且無(wú)障礙。

以上是小編，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)編寫的2020年中西醫(yī)結(jié)合實(shí)踐技能考試復(fù)習(xí)資料，希望大家積極參與復(fù)習(xí)，保持樂觀的復(fù)習(xí)狀態(tài)，不斷進(jìn)步。

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