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新生兒敗血癥的治療【測(cè)試頻率指數(shù)】【測(cè)試中心】治療原則

1.抗菌治療：取血并對(duì)嫌疑人進(jìn)行培訓(xùn)后，應(yīng)立即開(kāi)始抗菌治療。在細(xì)菌學(xué)結(jié)果報(bào)告前，一旦血培養(yǎng)陽(yáng)性，根據(jù)藥敏試驗(yàn)和現(xiàn)有治療效果決定是否調(diào)整抗生素。

(1)革蘭陽(yáng)性菌感染，主要使用青霉素和頭孢一、二代抗生素。表皮葡萄球菌感染頭孢唑啉；苯唑西林可用于金黃色葡萄球菌；對(duì)于嚴(yán)重感染耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)和耐藥肺炎球菌，應(yīng)使用萬(wàn)古霉素。早產(chǎn)兒和腎損害患者應(yīng)謹(jǐn)慎，并監(jiān)測(cè)血藥濃度。

(2)革蘭陰性菌感染，主要抗生素有哌拉西林、阿莫西林、第三代頭孢菌素等。

2.銅綠假單胞菌感染選用頭孢他啶。

(1)保持酸、堿、水、電解質(zhì)的平衡。

(2)生物免疫療法對(duì)于部分感染嚴(yán)重的兒童，除了抗感染藥物外，還可以采用免疫輔助療法來(lái)增強(qiáng)機(jī)體的抗感染能力。2021年，臨床實(shí)踐助理醫(yī)師課程開(kāi)始招生?，F(xiàn)在就買(mǎi)，送人。

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