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男性,48歲,心悸1個(gè)月,加重伴胸悶3天
一、初步診斷:
1.高血壓病2級(jí)(中危組) 室性期前收縮
2. 低鉀血癥
二、鑒別診斷:
1.繼發(fā)性高血壓(或原發(fā)性醛固酮增多癥)
2.冠心病
3.心肌病
4.心力衰竭
三、深入檢查:
1.心電圖及動(dòng)態(tài)心電圖
2.血生化及立臥位醛固酮
3.超聲心動(dòng)圖
4。心肌核素檢查
5.腎上腺B超或CT檢查
四、治療原則:
1.靜脈或口服補(bǔ)鉀
2.必要時(shí)予以抗心律失常藥物
3.調(diào)整降壓藥物
4.控制心血管危險(xiǎn)原因,如吸煙,限鈉鹽飲食等
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