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2021年鄉(xiāng)村助理全科醫(yī)師咳嗽:痰濕咳嗽

2021-02-24

來源:昭昭醫(yī)考

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2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試是怎樣的?我相信這是候選人關(guān)心的問題。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編根據(jù)新版考試大綱整理出了大綱要求的考試內(nèi)容:咳,希望能幫助考生備考。

一、概述咳嗽是指肺失、肺氣逆轉(zhuǎn)、咳嗽或吐痰引起的咳嗽。

換句話說,說話不帶痰就是咳嗽,說話不帶痰就是咳嗽。一般來說是痰和音同時出現(xiàn),很難完全分開,所以叫咳嗽。西醫(yī)中,患者有急慢性支氣管炎、部分支氣管擴(kuò)張、慢性咽炎等。其主要表現(xiàn)為咳嗽,可參照本節(jié)進(jìn)行辨證治療。

二、風(fēng)寒咳嗽的辨證論治:咳嗽痰薄白,喉癢,常伴有鼻塞、惡寒、發(fā)熱。被膜薄而白,脈絡(luò)緊密。治療:祛風(fēng)散寒,宣肺止咳。常用中成藥:宣彤李飛丸、桂龍咳喘寧膠囊。風(fēng)熱咳嗽:咳嗽痰粘,色白或黃色,常伴有咽痛、鼻黃、發(fā)熱。被膜呈薄白色或黃色,有浮紋。

治療:疏風(fēng)清熱,抑肺化痰。常用中成藥:雞脂糖漿、蓮花清瘟顆粒。痰濕咳嗽:反復(fù)咳嗽,痰白,胸悶,大便少稀。皮毛白膩,脈滑。治療:祛濕化痰,理氣止咳。常用中成藥:洪菊痰咳液、半夏糖漿。

陰虛咳嗽:干咳,咳嗽聲短,痰少粘白,或痰中有血絲,或聲音嘶啞,口干咽干,或午后潮熱,顴骨紅,盜汗,消瘦,乏力,舌紅少苔,脈數(shù)。治療:滋陰潤肺,化痰止咳。常用中成藥:養(yǎng)陰清肺丸、李強(qiáng)枇杷露。

三、合適的處理技術(shù)

1.按摩方法為舒菲、豐滿、大椎、合谷穴各揉2分鐘,膀胱兩側(cè)揉2~3分鐘,稍有疼痛。

2.刮法首先用直線刮法刮足背膀胱經(jīng)循環(huán)區(qū),主要是從風(fēng)門到舒歌,每側(cè)刮20~30次,按舒菲穴3~5次,然后用輕刮法刮胸中經(jīng)區(qū),從天突下到劍突10~20次,然后從內(nèi)部使用輕刮法和角刮法

【高級攻略】這個內(nèi)容經(jīng)常要考,在A2型題中比較常見,需要掌握。

【易錯易辨】此知識??疾橐韵聝?nèi)容:咳嗽的辨證論治首先要區(qū)分不同的病理特征,如咳嗽和痰液的特征,以區(qū)分不同的致病因素、病理因素、病理器官和虛證的性質(zhì)。

【知識點好練】

一、A1型選擇題

咽癢咳嗽重,氣短,咳嗽薄白,伴惡寒,鼻塞,痰清,四肢酸痛,舌苔薄白,脈緊,為咳嗽()

a.風(fēng)寒咳嗽

b.風(fēng)熱咳嗽

c.干咳

d.涼干咳嗽

e.肝火犯肺

【知識點好練參考答案及分析】涂層薄白,脈絡(luò)緊密。


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