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中醫(yī)辨證治療頭痛——2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試

2021-02-24

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2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試是怎樣的?我相信這是候選人關(guān)心的問(wèn)題。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編根據(jù)最新的考試大綱《頭痛》整理了大綱要求的考試內(nèi)容,有助于考生備考。

頭痛一、概述頭痛是一種常見(jiàn)的臨床意識(shí)癥狀,可單獨(dú)出現(xiàn),也可在各種疾病過(guò)程中出現(xiàn)。本節(jié)所討論的頭痛是指外感六邪內(nèi)傷引起的一類(lèi)疾病,以頭痛為主要表現(xiàn)。頭痛見(jiàn)于內(nèi)科、外科、神經(jīng)科、精神科、五官科等各種疾病。本節(jié)主要討論內(nèi)科常見(jiàn)的頭痛,如血管性頭痛、緊張性頭痛、三叉神經(jīng)痛、外傷后頭痛、某些顱內(nèi)疾病、神經(jīng)官能癥和某些感染性疾病、耳鼻喉科疾病的頭痛等。

可根據(jù)本節(jié)內(nèi)容辨證施治。

風(fēng)寒頭痛的辨證治療:頭痛甚至伴有后頸,常伴有緊迫感和緊縮感,或伴有陰風(fēng)寒戰(zhàn),尤其是遇風(fēng)。舌紅,皮毛薄,脈緊。治療:祛風(fēng)散寒止痛。常用中成藥:川芎茶調(diào)散。肝陽(yáng)上亢型頭痛:頭暈、腫脹、疼痛,兩側(cè)劇烈疼痛,心煩易怒,夜間睡眠不安,口苦面紅,或脅痛。舌紅黃,脈數(shù)弦。治療:平肝潛陽(yáng),熄風(fēng)。常用中成藥:天麻鉤藤顆粒。

適當(dāng)?shù)闹委熂夹g(shù)。在百會(huì)穴、合谷穴、太陽(yáng)穴、太沖穴、風(fēng)池穴按摩2~3分鐘,以酸脹為度,沿疼痛所在的經(jīng)絡(luò)按摩3~5次。

刮法先刮頭部?jī)蓚?cè)的膽經(jīng)循環(huán)區(qū),再刮頭頂從百會(huì)穴到前額的督脈和膀胱經(jīng)循環(huán)區(qū),再向后刮頭頂,從頭頂百會(huì)穴到后腦勺到頸部。每個(gè)部位刮10~20次為宜?;蛘哂檬嶙訉㈩^發(fā)從前向后梳,或者將刮頭分散在百會(huì)穴周?chē)?,每個(gè)方向刮10~20次。重點(diǎn)刮百會(huì)、風(fēng)池穴,或短距離刮,或按揉3~5分鐘。

耳針用于提取額、枕、神門(mén)、皮質(zhì)下、枕神經(jīng)。采用耳穴壓丸法,將王不留行種子用膠帶固定并壓在穴位上,指導(dǎo)其每天壓揉3~4次。

【高級(jí)攻略】這個(gè)內(nèi)容是經(jīng)常要考的,在A2型題中比較常見(jiàn),需要掌握。

【易錯(cuò)易辨】這個(gè)內(nèi)容經(jīng)??迹侯^痛的辨證治療是針對(duì)A2型的問(wèn)題,頭痛常用的是穴位。

【知識(shí)點(diǎn)練習(xí)】

一、A1型選擇題

風(fēng)寒頭痛的代表是()

a.銀翹散

b.焦玲鉤藤飲

c.川芎散茶

d.天麻鉤藤顆粒

e.養(yǎng)血健腦顆粒

【知識(shí)點(diǎn)練習(xí)參考答案及分析】一、A1型選擇題1。c【答案分析】風(fēng)寒頭痛的主要癥狀:頭痛、背痛,常伴有緊縮感,或伴有惡療:祛風(fēng)散寒止痛。常用中成藥:川芎茶調(diào)散。


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