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鄉(xiāng)村助理全科醫(yī)師合理用藥原則:毒性劑量

2021-02-24

來(lái)源:昭昭醫(yī)考

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2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試是怎樣的?根據(jù)新版考試大綱,小編整理出了大綱要求的考試內(nèi)容:合理用藥原則,希望對(duì)考生備考有所幫助,現(xiàn)在是報(bào)名季,一個(gè)人看書很無(wú)聊,不如來(lái)昭昭醫(yī)考官網(wǎng)看視頻課程。

用藥原則2013年12月11日,中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委公布了合理用藥十大核心信息,包括“不需要、不使用、不使用、不肌內(nèi)注射”原理;處方藥要嚴(yán)格按照醫(yī)囑,不得擅自使用,尤其是抗菌藥物、激素類藥物,不能自行調(diào)整或停用;

任何藥物都有不良反應(yīng),長(zhǎng)期大規(guī)模使用非處方藥也會(huì)導(dǎo)致不良后果;女性在孕期和哺乳期要注意禁忌。兒童、老年人及肝腎疾病患者用藥時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,用藥后注意觀察;從事駕駛、高空作業(yè)等特殊職業(yè)者,應(yīng)注意藥物對(duì)工作的影響;接種疫苗是預(yù)防某些傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施,國(guó)家免費(fèi)提供一類疫苗;保健食品不能代替藥品。1997年,世衛(wèi)組織公布了合理用藥的生物醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),以確保藥物治療安全、有效和經(jīng)濟(jì)。

藥物正確;適當(dāng)?shù)挠盟幹刚?藥物的療效、安全性、用途和價(jià)格適合患者;適當(dāng)?shù)膭┝?、用法和療?用藥目標(biāo)合適,無(wú)禁忌癥,不良反應(yīng)小;向患者提供的藥物配置和藥物信息正確;患者依從性好。

1.適應(yīng)癥是指某種藥物或治療方法可以治療的疾病范圍,一般在藥物說(shuō)明書中有明確說(shuō)明。

超適應(yīng)癥用藥是指臨床上實(shí)際使用的藥物適應(yīng)癥不在藥物說(shuō)明書中的用法。許多臨床上廣泛使用且療效確切的藥物的使用方法,由于各種原因,并未納入藥品說(shuō)明書。

2.禁忌癥是適應(yīng)癥的反義詞。指不適合用某種藥物治療,或使用后有害的疾病或病癥。比如孕婦禁止使用利巴韋林等抗病毒藥物。

3.藥物劑量是每種藥物的量,不同劑量的藥物可以產(chǎn)生不同的效果。

治療效果最好的劑量稱為治療劑量,即“常用劑量”。“最大治療劑量”或“極端劑量”是指超過該劑量時(shí)可能發(fā)生毒性反應(yīng)的劑量?!坝卸緞┝俊笔且环N能引起中毒的劑量?!爸滤绖┝俊笔菍?dǎo)致死亡的劑量。

4.藥物劑型和給藥途徑不同劑型的藥物吸收量或吸收率不同,從而影響藥物作用的速度和強(qiáng)度。在大多數(shù)情況下,不同的給藥途徑會(huì)影響療效和起效速度,在某些情況下,會(huì)產(chǎn)生不同的效果。比如口服硫酸鎂有導(dǎo)瀉利膽作用,注射有鎮(zhèn)靜降壓作用。不同給藥途徑對(duì)藥物吸收率的影響依次為:靜脈注射>吸入給藥>肌肉注射>皮下注射,直腸黏膜給藥口服給藥>皮膚給藥。

5.每天服一次藥,縮寫為qd,每天同一時(shí)間服用。例如:激素類、降壓藥類的緩控釋制劑。每天兩次,縮寫為bid,通常在上午8:00和下午4:00進(jìn)行一次.應(yīng)每隔12小時(shí)服用一次。三次,簡(jiǎn)稱tid,一般在三餐前后服用。例如格列喹酮片、二甲雙胍片、阿卡波糖片等??拱d癇藥物應(yīng)嚴(yán)格每8小時(shí)(平均間隔)服用一次,以確保血液中有足夠的藥物濃度。四次,縮寫為qid,一般睡前四次。每周一次,縮寫為qw。比如阿侖膦酸鈉片和甲氨蝶呤片。

【實(shí)踐手頭知識(shí)點(diǎn)】

A1型選擇題

1.國(guó)際衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布了10條關(guān)于合理用藥的核心信息。包括()

a.處方藥不需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑

b.保健食品可以代替藥物

c.處方藥可以自行調(diào)整劑量

d.并非所有藥物都有不良反應(yīng)

e.能少用不多用

正確答案:e

2.下列有關(guān)劑量的描述,正確的是()

A.治療量包括常用量

B.治療量包括極量

C.ED50/LD50稱為治療指數(shù)

D.臨床用藥一般不得超過極量

E.以上都不對(duì)

正確答案:ABD

[參考答案及知識(shí)點(diǎn)分析]1。A1選擇題1。E[回答分析]A應(yīng)該是處方藥需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,B應(yīng)該是保健食品不能替代藥物,C應(yīng)該是處方藥不能自行調(diào)整劑量或停用,D應(yīng)該是任何藥物都有不良反應(yīng),E選項(xiàng)正確。

2.E【答案分析】ABCD選項(xiàng)正確,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。藥物劑量通常指一個(gè)范圍,但劑量隨年齡、體重、藥物敏感性和個(gè)體差異而變化。

以上是《鄉(xiāng)村普通助理醫(yī)師合理用藥原則:有毒物質(zhì)量》的全部?jī)?nèi)容。如果你覺得自學(xué)備考無(wú)聊,那么我建議你購(gòu)買昭昭醫(yī)考官網(wǎng)在線輔導(dǎo)視頻課程,高效備考,事半功倍。

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