關(guān)于“眩暈辨證論治——2021鄉(xiāng)村普通助理醫(yī)師”的相關(guān)內(nèi)容,相信參加2021鄉(xiāng)村普通助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注。為方便大家理解,以下內(nèi)容由昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理:眩暈
一、概述
眩暈是指眼前眩暈或發(fā)黑,暈是指頭暈甚至感覺(jué)到自己或外界景物的旋轉(zhuǎn)。兩者往往同時(shí)并存,所以統(tǒng)稱為“眩暈”。輕者閉眼;嚴(yán)重者如乘船,旋轉(zhuǎn)不穩(wěn),站立不穩(wěn),或伴有惡心、嘔吐、出汗,甚至?xí)炟省Q炇且环N常見的臨床癥狀,在西醫(yī)的許多疾病中都可以見到。所有梅尼埃綜合征、高血壓、低血壓、腦動(dòng)脈硬化、椎基底動(dòng)脈供血不足、貧血、神經(jīng)衰弱等患者。其臨床表現(xiàn)以眩暈為主,可參考本節(jié)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行辨證治療。
肝陽(yáng)上亢證辨治:頭暈耳鳴,頭痛腹脹,頭暈加重,面色發(fā)紅,急躁易怒。舌紅細(xì),脈弦。治療:平肝潛陽(yáng),清火熄風(fēng)。常用中成藥:天麻鉤藤顆粒、養(yǎng)血清腦顆粒。氣血不足:頭暈持續(xù),運(yùn)動(dòng)加劇,疲勞發(fā),面色蒼白,神倦懶。舌質(zhì)蒼白,側(cè)面有齒痕,脈細(xì)。治療:益氣養(yǎng)血,養(yǎng)心健脾。常用中成藥:歸脾丸。
二、合適的處理技術(shù)
1.穴位貼敷法:吳茱萸20克,肉桂2克,研成細(xì)粉,與米醋混合,揉成餅,睡前貼于兩側(cè)涌泉穴,第二天早上取下,連續(xù)貼敷3~5次?;蛘呷擒镙沁m量,研成細(xì)粉,與米醋或凡士林混合后涂于兩側(cè)涌泉穴,每日更換一次,連續(xù)治療10~15天。適用于眩暈耳鳴、煩躁多夢(mèng)、面色潮紅的人群。
2.刮法先刮頭部,先刮頭部?jī)蓚?cè)的膽經(jīng)循行區(qū),再刮頭部上方的督脈、膀胱經(jīng)循行區(qū),從百會(huì)穴向前額方向刮,再刮頭部上方的背部,從頭部上方的百會(huì)穴向頭部后方向頸部方向刮,最好每處刮10~20次。百會(huì)、太陽(yáng)、風(fēng)池穴各按揉10~20次。注意弱頭。
用弧形刮法刮肩膽經(jīng)的循環(huán)區(qū),從風(fēng)池至肩井、肩峰線,每側(cè)刮20~30次。用直線刮法刮大腸經(jīng)和前臂肺經(jīng)的循環(huán)區(qū),每側(cè)20~30次,以合谷穴和內(nèi)關(guān)穴為重點(diǎn)??刹捎命c(diǎn)壓法和揉捏法。
【進(jìn)階攻略】這個(gè)內(nèi)容是經(jīng)??嫉模贏2型題中比較常見,需要掌握。
【易錯(cuò)易辨】此知識(shí)??疾橐韵聝?nèi)容:眩暈的臨床特點(diǎn)及辨證論治。
【練習(xí)手邊的知識(shí)點(diǎn)】
A2型選擇題
患者突然頭暈、耳鳴、頭痛、口苦、失眠多夢(mèng),疲勞和抑郁加重,甚至摔倒,面色潮紅、易怒、肢體麻木和震顫,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。
a.肝腎虧虛
b.痰火擾
c.痰瘀互阻
d.肝陽(yáng)上亢
e.氣血虧虛
[參考答案及知識(shí)點(diǎn)分析]A2選擇題d
【答案分析】肝陽(yáng)上亢型眩暈的主要癥狀:頭暈耳鳴,頭痛,口苦,失眠多夢(mèng),煩惱憤怒時(shí)加重,甚至跌倒。
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