關(guān)于《2021鄉(xiāng)村普通助理醫(yī)師合理用藥測試現(xiàn)場:藥物用量》的相關(guān)內(nèi)容,相信參加過2021鄉(xiāng)村普通助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注。為了方便大家理解,在昭昭醫(yī)考官網(wǎng),小編,這里我們將為大家整理以下內(nèi)容:第一章合理用藥原則
用藥原則2013年12月11日,中國國家衛(wèi)生計生委公布了合理用藥十大核心信息,包括“不需要、不使用、不肌肉注射”的原則;處方藥要嚴(yán)格按照醫(yī)囑,不得擅自使用,尤其是抗菌藥物、激素類藥物,不能自行調(diào)整或停用;任何藥物都有不良反應(yīng),長期大規(guī)模使用非處方藥也會導(dǎo)致不良后果;女性在孕期和哺乳期要注意禁忌。
兒童、老年人及肝腎疾病患者用藥時應(yīng)謹(jǐn)慎,用藥后注意觀察;從事駕駛、高空作業(yè)等特殊職業(yè)者,應(yīng)注意藥物對工作的影響;接種疫苗是預(yù)防某些傳染病最有效、最經(jīng)濟的措施,國家免費提供一類疫苗;保健食品不能代替藥品。
1997年,世衛(wèi)組織公布了合理用藥的生物醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),以確保藥物治療安全、有效和經(jīng)濟。
(1)藥物正確;適當(dāng)?shù)挠盟幹刚?;藥物的療效、安全性、用途和價格適合患者;適當(dāng)?shù)膭┝?、用法和療程;用藥目?biāo)合適,無禁忌癥,不良反應(yīng)??;向患者提供的藥物配置和藥物信息正確;患者依從性好。
1.適應(yīng)癥是指某種藥物或治療方法可以治療的疾病范圍,一般在藥物說明書中有明確說明。超適應(yīng)癥用藥是指臨床上實際使用的藥物適應(yīng)癥不在藥物說明書中的用法。許多臨床上廣泛使用且療效確切的藥物的使用方法,由于各種原因,并未納入藥品說明書。
2.禁忌癥是適應(yīng)癥的反義詞。指不適合用某種藥物治療,或使用后有害的疾病或病癥。比如孕婦禁止使用利巴韋林等抗病毒藥物。
3.藥物劑量是每種藥物的量,不同劑量的藥物可以產(chǎn)生不同的效果。治療效果最好的劑量稱為治療劑量,即“常用劑量”?!白畲笾委焺┝俊被颉皹O端劑量”是指超過該劑量時可能發(fā)生毒性反應(yīng)的劑量?!坝卸緞┝俊笔且环N能引起中毒的劑量?!爸滤绖┝俊笔菍?dǎo)致死亡的劑量。
4.藥物劑型和給藥途徑不同劑型的藥物吸收量或吸收率不同,從而影響藥物作用的速度和強度。在大多數(shù)情況下,不同的給藥途徑會影響療效和起效速度,在某些情況下,會產(chǎn)生不同的效果。比如口服硫酸鎂有導(dǎo)瀉利膽作用,注射有鎮(zhèn)靜降壓作用。不同給藥途徑對藥物吸收率的影響依次為:靜脈注射>吸入給藥>肌肉注射>皮下注射>直腸黏膜給藥>口服給藥>皮膚給藥。
5.每天服一次藥,縮寫為qd,每天同一時間服用。例如:激素類、降壓藥類的緩控釋制劑。每天兩次,縮寫為bid,通常在上午8:00和下午4:00進(jìn)行一次.應(yīng)每隔12小時服用一次。三次,簡稱tid,一般在三餐前后服用。例如格列喹酮片、二甲雙胍片、阿卡波糖片等。抗癲癇藥物應(yīng)嚴(yán)格每8小時(平均間隔)服用一次,以確保血液中有足夠的藥物濃度。四次,縮寫為qid,一般睡前四次。每周一次,縮寫為qw。比如阿侖膦酸鈉片和甲氨蝶呤片。
【進(jìn)階攻略】合理用藥原則是用藥規(guī)范中最基本的,需要充分把握。[容易出錯和容易混淆的辨別]
【實踐手頭知識點】
1.A1型選擇題
1.國際衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布了10條關(guān)于合理用藥的核心信息。包括a.處方藥不需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑b.保健食品可以代替藥物c.處方藥可以自行調(diào)整劑量d.并非所有藥物都有不良反應(yīng)e.以下關(guān)于藥物劑量的說法是錯誤的。
a.治療效果最好的劑量是治療劑量
b.如果超過一個劑量可能引起嚴(yán)重反應(yīng)的劑量是極端的。
c.能引起中毒的劑量為毒性劑量
d.引起死亡的劑量為致死劑量
e.不同人使用的藥物劑量相同
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