鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能去年試題:氣管檢查鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能去年考試:氣管檢查,希望對準備2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生的同學有幫助!標題號?瞳孔光發(fā)射、氣管檢查、肺活動度檢查、巴賓斯基征檢查、陽性體征。分析:
瞳孔反光。傳入神經(jīng)為視神經(jīng),傳出神經(jīng)為動眼神經(jīng)。檢查光的直接和間接回射。注意不要讓病人直接看光源。深度昏迷患者可見雙側(cè)瞳孔光反射消失。
氣管檢查項目準備:虛擬手術(shù)前準備:要求患者在檢查前安靜休息30分鐘,戴好帽子和口罩,洗手。
操作步驟:指導(dǎo)考生入座,考官站在考生右側(cè)前方,講解情況,取得考生配合。檢查者將食指和無名指放在雙側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)上,將中指從甲狀腺軟骨向下移動到氣管上,觸摸并觀察氣管是否居中。檢查者將食指和中指放在氣管與雙側(cè)胸鎖乳突肌的間隙中,通過感覺雙側(cè)間隙的寬度來判斷氣管是否居中。并向考官報告考試結(jié)果。并向考官匯報。
第三,安靜呼吸時先檢查肺的活動度,再敲出肺的下邊界,然后指導(dǎo)患者深吸氣后屏氣,同時敲下,清音變成濁音作為標記?;謴?fù)平靜的呼吸,然后深呼吸,屏住呼吸。從肩胛下角向下敲,直到發(fā)出聲音并標記出來。兩個標記之間的距離是肺的下限活動性。正常6~8 cm。
肺的下界活動性降低在許多肺實質(zhì)和間質(zhì)性肺疾病、胸腔積液和胸膜粘連中不太常見。四、巴賓斯基征檢查和陽性征檢查用鈍物(如竹簽)沿足底外側(cè)緣再向前至小趾根部,轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)趾。如果拇指向后伸,另外四個腳趾向后面扇出,則為正。
鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能去年試題:氣管檢查陽性表達見于上運動神經(jīng)元損傷,如腦血管意外和脊髓橫斷損傷。
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