2021年臨床醫(yī)師考試正在進(jìn)行緊張的審查。為了幫助參加2021年臨床醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí)，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了2019年臨床醫(yī)師消化系統(tǒng)測試站點(diǎn)：潰瘍性結(jié)腸炎希望對大家有所幫助！

潰瘍性結(jié)腸炎

1.好發(fā)部位為直腸和乙狀結(jié)腸。

2.主要致病因素為自身免疫和遺傳因素。

3.分布廣泛且連續(xù)的淺潰瘍。

4.臨床表現(xiàn)：左下腹腹痛，腹瀉，粘液膿血便，抗生素?zé)o效。

5.根據(jù)腹瀉次數(shù)：輕度：1~3次/天；中度：4~5次/天；嚴(yán)重：6次/天。

6.粘液膿和血便。

2~7歲兒童可見粘液膿血，飲食不潔=細(xì)菌性痢疾；

粘膜化膿血可見于：55歲以上老年人，消瘦=結(jié)腸癌；

其他人=潰瘍性結(jié)腸炎。

7.分類：zui為慢性復(fù)發(fā)性。

8.實(shí)驗(yàn)室檢查：

診斷依靠結(jié)腸鏡活檢：可見淺表潰瘍、糜爛、顆粒狀、隱窩膿腫(潰瘍是的)；

X光片顯示鉛管改變。

9.并發(fā)癥：

中毒性巨結(jié)腸：是潰瘍性結(jié)腸炎中最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥；

癥狀為：病情加重，明顯毒血癥，腹部壓痛，腸鳴音消失；

中毒性巨結(jié)腸多見于橫結(jié)腸，此切面更嚴(yán)重。

誘發(fā)因素包括：低鉀、鋇灌腸、使用抗膽堿能藥物(654-2、阿托品)或鴉片酊；

典型的X線表現(xiàn)：結(jié)腸袋消失。

結(jié)腸袋消失=毒性巨結(jié)腸

出血、穿孔、癌變。但永遠(yuǎn)不會有瘺管。

的潰瘍性結(jié)腸炎可以癌變，但克羅恩病不能癌變。

10.治療：同克羅恩病。

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