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2019年臨床醫(yī)師消化系統(tǒng)測試站點(diǎn):肝膿腫

2021-01-18

來源:昭昭醫(yī)考

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肝膿腫

一.病因和發(fā)病機(jī)制

1.細(xì)菌性肝膿腫的主要病因是膽道疾?。耗懙阑紫x、膽管結(jié)石等。細(xì)菌性肝膿腫的主要病原體是大腸桿菌。

2.金黃色葡萄球菌是體表感染引起肝膿腫的主要病原體。

急性傳染病一般會導(dǎo)致寒戰(zhàn)和高燒。

二、臨床表現(xiàn)

典型的臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)腫痛。

三、診斷與鑒別診斷

1.:b超;

2.診斷:穿刺。

3.鑒別診斷:

阿米巴肝膿腫:褐色膿;顯微鏡檢查有時能發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體;

阿米巴肝膿腫的具體癥狀:褐色膿或巧克力色。

第四,待遇

1.抗生素治療:肝膿腫的病原菌常與厭氧菌、需氧菌混合,早期需大量應(yīng)用廣譜抗生素,療程較長。三代頭孢或喹諾酮類。

2.肝膿腫引流方法:b超引導(dǎo)下經(jīng)皮肝膿腫導(dǎo)管引流。適用于單個大膿腫(2cm)。

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