2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病史采集題：男性，20歲，發(fā)熱伴鼻塞2天！大家在對(duì)23年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試備考的時(shí)候一定要對(duì)三站內(nèi)容做一個(gè)系統(tǒng)的復(fù)習(xí)，然后再根據(jù)自己薄弱的那一方面做針對(duì)性練習(xí)，病史采集是第一站的機(jī)考題，只要掌握好答題套路一般問(wèn)題不大，下面一起來(lái)看一下昭昭醫(yī)考小編整理的2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病史采集題：男性，20歲，發(fā)熱伴鼻塞2天！

簡(jiǎn)要病史:男性，20歲，發(fā)熱伴鼻塞2天

要求:你作為住院醫(yī)師，按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求，圍繞以上主訴，請(qǐng)敘述應(yīng)如何詢問(wèn)該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容

診斷:急性上呼吸道感染

總分:15分

一、問(wèn)診內(nèi)容(13分)

(一)現(xiàn)病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)(8分)

①體溫多少，是否持續(xù)發(fā)熱，有無(wú)寒戰(zhàn)(2分)

②鼻塞的性質(zhì)和鼻分泌物情況(2分)

③ 發(fā)病誘因及有無(wú)打噴唵、咳嗽、咽痛、頭痛等其他伴隨癥狀(2分)

④飲食、睡眠、二便、體重變化情況(2分)

2.診療經(jīng)過(guò)(2分)

①是否到過(guò)醫(yī)院就診，作過(guò)那些檢查(1分)

②用過(guò)何種藥物及其他治療、效果如何(1分)

(二)相關(guān)病史(3分)

1.藥物過(guò)敏史(1.5分)

2.與該病有關(guān)的其他病史:既往耳鼻喉科病史(1.5分)

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