新疆圖木舒克2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能第7套練習(xí)考題:第一站病史采集。在2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試備考過程中,多做好的習(xí)題能夠達(dá)到事半功倍的效果,為了幫助各位考生更好地備考,昭昭醫(yī)考小編整理了新疆圖木舒克2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能第7套練習(xí)考題:第一站病史采集。
病史采集
男,54歲,間斷性上腹隱痛伴嘔吐,加重1周:初步診斷:急性淺表性胃炎評分要點(diǎn):(總分15分)
一、問診內(nèi)容(13分)
(一)現(xiàn)病史(10分)
1、根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)
①發(fā)病誘因,與飲食的關(guān)系2分
②疼痛的性質(zhì)、特點(diǎn)、有無放射,與飲食、呼吸、體位的關(guān)系2分
③有無發(fā)熱,發(fā)熱規(guī)律和程度,與疼痛的關(guān)系,有無寒戰(zhàn)1分
④伴隨癥狀:發(fā)作時(shí)有無嘔葉、腹瀉、黃疳等癥狀1分
⑤二便、飲食、睡眠1分⑥緩解方式與效果1分
2、診療經(jīng)過(2分)
①是否到醫(yī)院就診?做過哪些檢查(血尿便常規(guī),血生化,B超)?1分②治療用藥情況及療效1分
(二) 相關(guān)病史(3分)
1、有否藥物過敏史1分
2、相關(guān)病史:潰瘍病或慢性膽囊炎和胃炎史,腹部手術(shù)史,心血管疾病史2分
二、問診技巧(2分)
(一)條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)1分
(二)能夠圍繞病情詢問1分
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