【昭昭醫(yī)考題庫(kù)】 2022年內(nèi)蒙古錫林郭勒臨床醫(yī)師資格技能考試將在2022年6月13-26日進(jìn)行，內(nèi)蒙古錫林郭勒2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試重點(diǎn)有哪些？昭昭醫(yī)考老師整理臨床醫(yī)師技能試題，分享給大家，更多技能考試模擬題可點(diǎn)擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師模擬試題欄目獲取。

內(nèi)蒙古錫林郭勒臨床醫(yī)師技能試題：潰瘍病急性穿孔診斷

25. 男，35歲。因服吲哚美辛數(shù)片后感到胃痛，今晨嘔咖啡樣內(nèi)容物400ml來(lái)診。既往無(wú)病史。的檢查是：

A.MRI檢査

B.B型超聲檢查

C.X線胃腸鋇餐檢查

D.急診胃鏡檢查

E.胃液分析

26. 男，32歲。有十二指腸球部潰瘍史3年，飽餐后突發(fā)上腹部劇痛，數(shù)小時(shí)后滿腹痛。體檢：急性病面容，大汗淋漓，腹壁肌緊張，全腹壓痛及反跳痛顯著，擬診潰瘍病急性穿孔。下列哪項(xiàng)體征最具有診斷價(jià)值：

A.腹壁肌緊張

B.腸鳴音消失

C.肝濁音界消失

D.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

E.腹部叩診呈鼓音

——————————參考答案——————————

25.【答案】D。解析：吲哚美辛常見(jiàn)的不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)(惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、潰瘍，有時(shí)并引起胃出血及穿孔)。該患者服藥之后感到胃痛，今晨嘔咖啡樣內(nèi)容物400ml，懷疑出現(xiàn)了胃出血，所以目前檢查是急診胃鏡檢查。

26.【答案】C。解析：上消化道穿孔主要表現(xiàn)：①突發(fā)劇烈腹痛，持續(xù)而加劇;②腹壁板樣僵直，壓痛、反跳痛、腹肌緊張，肝濁音界消失;③X線見(jiàn)膈下游離氣體。其中膈下游離氣體是其具有診斷價(jià)值的表現(xiàn)，若出現(xiàn)膈下游離氣體在體征上一般表現(xiàn)為肝濁音界消失。

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