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內(nèi)蒙古呼倫貝爾2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能答案
20. 根據(jù)蛋白尿的發(fā)生機(jī)制,尿蛋白可分為五類,下列哪一類是錯(cuò)誤的:
A.腎小球性蛋白尿
B.腎小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.分泌性蛋白尿
E.假性蛋白尿
21. 腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是:
A.尿蛋白定量>3.5g/24h
B.尿顆粒管型
C.血漿白蛋白<35g/L
D.高度水腫
E.高脂血癥
——————————參考答案——————————
20.【答案】E。解析:①產(chǎn)生尿蛋白的原因一般分為4類:生理性蛋白尿、腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿(老教材分為5類,還包括分泌性蛋白尿)。分泌性蛋白尿主要為尿中排出IgA增多,多見于腎小管-間質(zhì)疾病。②假性蛋白尿?qū)儆诓±硇缘鞍啄蚍懂牐侵改蛑谢煊写罅垦?、膿、黏液等成分而?dǎo)致蛋白定量試驗(yàn)陽性,一般不伴腎臟本身的損害。假性蛋白尿是指蛋白尿的臨床意義而言的,而不是蛋白尿的產(chǎn)生機(jī)制,答案為E。
21.【答案】A。解析:腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:①尿蛋白>3.5g/24h;②血漿白蛋白<30g/L;③水腫;④血脂升高。其中,①②兩項(xiàng)為診斷所必需的最基本表現(xiàn)。答案為A,C項(xiàng)數(shù)據(jù)不正確。
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